气管或支气管损伤
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气管或支气管损伤
疾病简介
穿透性创伤、锐性和钝性创伤都可以造成气管支气管损伤。穿透性气管损伤伤口一般在颈部,气管在胸腔内位于中央,易受枪击或其他原因引起的穿透伤。在颈部,一个较有力的外界打击就足以引起气管的损伤,首先破裂点在主支气管软骨和膜状部联合处,右侧多数在主支气管纵隔胸膜包被点和上叶支气管开口之间,左侧多数在主支气管主动脉弓下缘水平。典型的撕裂是环形和不完全的,罕见的撕裂是沿气管膜部与软骨环连接线垂直的撕裂。支气管完全离断常见,而气管离断极少见。胸部创伤…
穿透性创伤、锐性和钝性创伤都可以造成气管支气管损伤。穿透性气管损伤伤口一般在颈部,气管在胸腔内位于中央,易受枪击或其他原因引起的穿透伤。在颈部,一个较有力的外界打击就足以引起气管的损伤,首先破裂点在主支气管软骨和膜状部联合处,右侧多数在主支气管纵隔胸膜包被点和上叶支气管开口之间,左侧多数在主支气管主动脉弓下缘水平。典型的撕裂是环形和不完全的,罕见的撕裂是沿气管膜部与软骨环连接线垂直的撕裂。支气管完全离断常见,而气管离断极少见。胸部创伤后的支气管断裂在临床上主要表现为呼吸困难、颈部皮下或纵隔气肿、气胸或张力性气胸、血气胸、发绀。主支气管断裂早期的主要X线改变是大量气胸、皮下及纵隔、颈深部气肿、胸上部肋骨骨折、主支气管截断或不连续、萎陷肺坠落征象与肺浮动征。纤维支气管镜检查可以明确气管支气管断裂及狭窄的部位、程度等,对于早期或晚期病例都有肯定的诊断价值,而阴性的检查结果则可以排除支气管破裂的存在。气管完全断裂者应当立即处理,维持呼吸道通畅,必要时行急诊手术治疗。而其他气管、支气管创伤一经确诊,首先置放胸腔闭式引流管,以后根据患者具体情况,全面权衡,行急诊手术或延期手术修补裂伤。
穿透性创伤、锐性和钝性创伤都可以造成气管支气管损伤。穿透性气管损伤伤口一般在颈部,气管在胸腔内位于中央,易受枪击或其他原因引起的穿透伤。在颈部,一个较有力的外界打击就足以引起气管的损伤,首先破裂点在主支气管软骨和膜状部联合处,右侧多数在主支气管纵隔胸膜包被点和上叶支气管开口之间,左侧多数在主支气管主动脉弓下缘水平。典型的撕裂是环形和不完全的,罕见的撕裂是沿气管膜部与软骨环连接线垂直的撕裂。支气管完全离断常见,而气管离断极少见。胸部创伤…
相关科室
山东省立医院胸外科是卫生部胸外科专科医师规范化培训和胸腔镜医师培训基地,胸外科目前下设3个病区:胸外科东病区、胸外微创肺移植科病区、东院胸外科病区。开放床位108张,年门诊量2万余人次,出院约5000人次。科室擅长常见及疑难胸部疾病的诊断及外科治疗,手术量约3900台次。现有医护人员共92人;主任医师9名,副主任医师13名;研究生导师14名。山东省立医院胸外科是山东省临床重点专科,经过几代人的不断努力,已发展成为国内胸外科中一支重要队伍。科室专科业务发展一直围绕着不断努力提高胸部常见疾病和疑难危重症的诊治水平这一临床主题,科室在局部晚期肺癌的扩大切除、疑难纵隔疾病的… [详细]