您所在的位置：首页 >> 相关疾病>> 糖尿病

糖尿病

疾病列表

糖尿病

疾病简介

受城市化、老龄化、超重和肥胖、生活方式的改变、环境污染以及遗传因素的影响，我国糖尿病发病率较高。我国以2型糖尿病为主，1型糖尿病和其他类型糖尿病少见。目前糖尿病的发病机制尚未完全明了，其中1型糖尿病的特征是胰岛β细胞数量显著减少乃至消失导致的胰岛素分泌显著下降或缺失；2型糖尿病的特征为胰岛素调控葡萄糖代谢能力的下降伴胰岛β细胞功能缺陷所导致的胰岛素分泌减少。1型糖尿病多见于儿童青少年，多急性起病；2型糖尿病多见于中老年人，多慢性起病。典型的糖尿病症状包括烦渴多饮、多尿、多食、不明原因体重下降，常见表现还有精神萎靡、体力下降。如果同时测空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0 mmol/L，或OGTT 2小时静脉血浆葡萄糖≥11.1 mmol/L，或糖化血红蛋白≥6.5%，或随机静脉血浆葡萄糖≥11.1 mmol/L，可以诊断为糖尿病。

糖尿病治疗首选生活方式管理，包括医学营养、运动治疗、戒烟与减重等。二甲双胍是2型糖尿病一线治疗药物，如单独使用二甲双胍未达标，则应进行二联治疗至三联治疗，血糖仍未达标者，应启动胰岛素治疗。1型糖尿病患者优先使用每日多次胰岛素注射或持续皮下胰岛素输注进行治疗。

糖尿病急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态。糖尿病酮症酸中毒以高血糖、高血酮和代谢性酸中为主要特征，严重者可致昏迷，常常因胰岛素不适当减量、感染、饮食不当、创伤、手术、妊娠等引起，去除诱因、补液、应用胰岛素、纠正电解质紊乱、纠正酸中毒是基本治疗原则。高渗性高血糖状态以严重高血糖而无明显酮症、血浆渗透压显著升高、脱水和意识障碍为特征，严重者可出现精神症状甚至昏迷，治疗原则同糖尿病酮症酸中毒。糖尿病周围血管病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变是常见的糖尿病慢性病发症，建议2型糖尿病患者每年筛查1次并发症，1型糖尿病患者诊断后5年每年筛查1次。