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【媒体报道】山东第一医科大学附属省立医院心内科: 65年来“赤心”如一,托起“心”希望

信息来源:新黄河 发布时间:2023-11-03 浏览次数:
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  从烽火硝烟的峥嵘岁月到伟大复兴的新时代,山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)走过了126年的发展历程。医院始终以人民健康为中心,以人民群众的健康需求为导向,不断推动医学技术创新,攀登医学高峰。

  “让患者重获‘心’生,让家属放心安心”,这一次,我们走进在山东省心血管内科界稳居领先和龙头地位的心内科,看一看一代又一代的省医心内人是如何栉风沐雨、砥砺前行,为老百姓的心血管健康保驾护航,65年来风雨兼程,坚守初心,始终在山东心血管病专业的发展和学科建设方面发挥引领指导作用。

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  个性化“治心”“护心”,

  多项“高精尖”技术托起生命重量

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  作为心内科传统优势的冠心病亚专业在省内率先开展冠脉造影、球囊扩张术、支架置入等技术,其中左主干病变、慢性闭塞病变、分叉病变等复杂冠脉介入治疗技术省内领先,近年开展了冠状动脉血流储备分数、冠状动脉内光学干涉断层成像技术、血管内超声、准分子激光斑块消蚀术、冠状动脉钙化病变旋磨术等技术,使冠心病的介入治疗更加精确完善。目前已累计开展冠脉介入手术数万例,无论手术数量还是难度,均居于省内领先地位。

  与冠心病同属心内科的心律失常、结构性心脏、心力衰竭、心脏康复、高血压、肺血管病和心脏重症7个亚专科也各有“绝活”。

  心律失常亚专业常规开展各种类型室上速、室性早搏、室速的经导管射频消融,近来开展了复杂心律失常精准射频消融术、心脏复律除颤器(ICD、SICD)、心脏再同步化治疗(CRT或CRT-D)、希-浦氏系统生理性起搏治疗(His及LBBP)、无导线起搏器植入(Micra)等技术。2019年9月,科室房颤中心顺利通过了中国房颤中心专家组的现场认证。2022年7月,科室从全国139家申请者中脱颖而出,获批成为全国心律失常诊疗培训基地之一,同时也是我省首批心律失常诊疗培训基地的医院。2022年,科室各类心律失常手术量首次突破1000台大关,迈入国内一流心律失常中心行列。

  在X线和心超图像指引下,使用微创方法,将新的人工瓣膜压缩到一根细的管子中,沿着血管输送到达心脏主动脉瓣处,然后将人工瓣膜推出或扩开固定在病变的主动脉瓣处,以完全替代病变瓣膜的功能……这种名为“经导管主动脉瓣置换术”的手术,相比传统的需要劈开胸骨、手术时需要心脏暂时停跳的外科手术,患者创口更小,对心脏的损伤更小,患者术后康复也更快。像这样的“高精尖”手术,以及同样水平领先的经导管肥厚型心肌病室间隔射频消融术、左心耳封堵术等,省立医院心内科结构性心脏病亚专科开展了多台。

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  心力衰竭亚专科致力于病毒性心肌炎,扩张性心肌病、慢性心力衰竭的诊断、个性化治疗和随访。2019年6月牵头成立了“山东省心衰中心联盟”、“山东省心衰大数据科技创新联盟”,充分发挥了心内科在心力衰竭诊治领域的学科示范和带动效应,提升了全省心力衰竭诊治能力和医疗管理能力。2019年12月,被授予“心衰中心示范基地”。心脏康复亚专科目前设置有心脏康复评估室、运动心肺功能检测室、体外反搏室、心脏康复宣教室。配备有运动心肺功能检测仪、心脏康复有氧运动器材、体外反搏、抗阻训练器材、远程心电实时监测等设备。已设立一套较为完整规范的心脏康复及PCI术后运动康复流程,包括病情评估、心肺功能评估、运动功能评估、心理评估等,为门诊及住院患者提供II期、III期心脏康复。针对心梗、心衰等重症患者开展早期评估和I期心脏康复。设有心脏康复门诊、新冠康复门诊,联合康复科、心理科、营养科、药剂科等协助共同为患者制定心脏康复五大处方。2019年7月,科室牵头成立山东省康复医学会心脏康复分会,引领山东省心脏康复专业发展。

  高血压亚专科主要收治继发性高血压筛查、难治性高血压、高血压合并心血管代谢异常及并发心脑血管疾病患者,常规开展动态血压监测以及部分高血压研究工作。2019年12月被授予高血压达标中心建设单位。

  肺血管病亚专业目前常规开展右心导管检查、经导管肺动脉腔内活检术以及慢性血栓栓塞性肺动脉高压和其他疾病累及肺动脉的介入治疗。

  心脏重症亚专科技术力量雄厚,拥有重症监护床位12张,拥有多种床旁快速检测系统(POCT)、血流动力学支持系统(主动脉球囊反搏、IABP)、高流量/有创/无创呼吸机、临时起搏装置、床旁超滤机等设备,为各类心脏急、危、重症患者和高危、复杂心脏介入手术患者保驾护航。

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  比起外科手术室的“刀光剑影”,心内科的手术更像精细的“针线活”,为了保护患者鲜活脆弱的心脏,心内科医生常常要与时间赛跑,在方寸之地“穿针引线”。“不少患者来医院时就已经是下过病危通知书的,接,手术难度可想而知,不接,有的患者可能生命直接进入倒计时。”省立医院心内科主任苑海涛表示,许多手术甚至只有唯一一次机会,生死一线之间,“但哪怕只有1%的希望,我们也要用100%的努力去救人。”

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  教学与科研“两翼齐飞”,

  出色完成医疗援助工作

  作为国务院学位委员会最早公布的硕士点(1977年)和博士点(1993年),多年来承担山东大学和山东第一医科大学的教学任务,心内科培养的学生已在全省乃至全国的心内科发光发热,许多学生成为科室骨干。由于学科建设工作成绩突出,心内科被列为山东省重点扶持的临床专科,获得省学科发展专项基金资助。住培工作、研究生培养工作均顺利推进,并成功组织了2022年度住院医师规范化培训结业考试(内科学)。专培第一批、第二批结业率达到100%。

  山东省科技进步奖、山东省科技创新奖……心内科科研创新同样“硕果累累”,近年来承担了国家自然科学基金、卫健委、山东省科委、省卫生厅、省中医药管理局科委的多项科研课题,并参与了2项“九五攻关”课题的研究,在国内外期刊发表论文500余篇,其中SCI收录300余篇,主编出版专著20余部,并分别在2008年和2018年获得省科技进步二等奖。心内科已连续主办7届沪鲁心血管专家论坛,牵头成立山东省心衰中心联盟,在国内外心血管病学界具有重要影响。心内科是省医学会介入心血管病分会、省医学会心电生理和起搏分会两个分会的主委单位。

  心内科积极落实上级部门关于健康扶贫、医疗援助等工作的部署要求,大力开展鲁渝扶贫及援藏、援疆、援青等医疗援助工作,多次选派科室骨干力量对口援渝、援青,获得良好口碑。2019年7月,心内科积极响应国家卫健委号召,选派医疗队赴坦桑尼亚贾卡亚·基奎特心脏病研究,成功开展坦桑尼亚首例心脏电生理手术和急诊PCI手术,填补了坦桑尼亚乃至东非空白,精彩展现了中国医疗团队的精湛技术与奉献精神。

  科室在医疗、教育、科研、交流等多方面的协调发展有目共睹,2021年度中国医院科技含量值排行榜中,省立医院心内科历史性荣登心血管病学第19位。