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生死时速!山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)东院多学科联合成功救治胎盘早剥产妇

发布时间:2020-09-30 浏览次数:
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  近日,山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)东院产科、产房、麻醉手术科、新生儿科等多学科联合,成功救治一名胎盘早剥的孕产妇,产妇和新生儿转危为安。

  时值周末中午,产科病房日常的工作正在有条不紊的进行着,一名孕妇的急诊打破了病房的宁静,医务人员迅速行动,上演了超时速紧急抢救:

  12:04,孕妇急诊入院,妊娠33+5周,主诉持续性下腹痛3小时加重半小时,平躺不能缓解,无阴道流血流液,否认外伤、高血压等疾病史,经快速检测生命体征尚平稳。一线值班医生张娜医师即刻进行多普勒监测,发现胎心仅66次/分,考虑胎盘早剥、急性胎儿宫内窘迫。

  情况危急!张娜医师和值班的贾淑芹主管护师一面立即启动胎盘早剥应急抢救,一面电话通知一线听班的顾永忠副主任医师,启动绿色通道。接到通知的顾永忠第一时间通知手术室麻醉医师和护士、助产士和新生儿科医护全力做好手术和新生儿抢救准备。与此同时,张娜迅速完成采集血液、备血和手术谈话;贾淑芹与冯雪建立静脉通道、备皮、导尿。医护齐心协力以最快的速度将孕妇送往手术室,并与手术室护士完成交接。此时,产妇家属才刚刚办理好住院手续。

  12:08,孕妇接受全身麻醉,医护团队随即为产妇进行了紧急手术。术中发现这名孕妇的情况很不乐观,胎盘剥离面积达到三分之二。

  12:18,新生儿出生,检测心率、呼吸均没有!已经在一旁守候的新生儿复苏团队即刻实施复苏,脐静脉推注20毫升生理盐水并心肺复苏后,新生儿心率恢复至90次/分,随即经早产儿转运箱(NICU前移)转运至NICU继续治疗。

  与此同时,手术组进行紧张的产妇抢救。产妇虽未出现明显的子宫卒中,但是子宫收缩较差,医护团队旋即给予B-lynch缝合止血,手术顺利结束。

  急性重型胎盘早剥危害孕妇及胎儿,若胎儿不尽快娩出,新生儿若得不到及时救治,窒息或死亡的发生率极高。幸运的是,经过术后4天的康复,产妇痊愈出院,经过NICU的后续治疗,16天后宝宝也回到妈妈的怀抱。孩子的爸爸给全体医护人员送来了锦旗,他激动地告诉我们,孩子的小名就叫“安安”,希望宝宝永远平安。

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  产妇是幸运的,新生命是顽强的。但这份幸运,离不开医护团队的密切配合和全力付出。从发现孕妇胎心下降到超急症手术娩出胎儿,产科、手术室、新生儿科等各个科室快速反应、各司其职、紧密合作,充分展现了医院各科室急危重症患者抢救的团队配合及应急处理能力。