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诺舒技术的手术方法

发布时间:2018-04-02 字数:605

  手术适应症

  AUB患者符合以下条件:①不能耐受药物治疗或 药物治疗无效或要求保留子宫;②无生育要求;③术前宫颈细胞学检查正常,排除宫颈癌前病变,宫腔镜检查及诊断性 刮宫排除子宫内膜癌前病变或癌变;④宫腔形态大致正常, 宫腔长度 4~10 cm,两宫角距离 2.5~6.0 cm;⑤无泌尿生殖道 急性感染;⑥无解剖或病理原因造成的子宫肌层薄弱情况, 如有古典式剖宫产史或透壁子宫肌瘤剔除术史者;⑦如宫腔内有形态改变(宫腔粘连、纵隔、子宫肌瘤或子宫内膜息肉 等)先行宫腔镜手术治疗,如有宫内节育器予以取出;⑧患者均知情同意,自愿接受诺舒治疗。

  手术过程

  ①常规麻醉、消毒,宫腔镜检查了解宫腔形态、大小、内膜厚度,测量子宫体长度 (子宫体长度=子宫底距宫颈外口距离-宫颈内口距宫颈外口 距离)。扩张棒扩张宫颈至 8.0 mm,将一次性双极消融器双极网状电极送入宫腔,在距离宫底约 0.5 cm 处前后捏紧手柄轻轻移动装置,直至把手锁定,并轻轻向前、后、 左右移动网状电极,从水平位置按顺时针及逆时针 45°旋转 手柄,将其平稳推至宫底并充分打开,宽度表盘显示两宫角间最大宽度,向前推进宫颈密封垫,封闭宫颈外口,将子宫的长度和宽度输入控制器。开启电源,脚踏下启动键,自动检测子宫的完整性,压力测试通过后启动子宫内膜切除手术程序,当切除达到指定深度时,手术自动终止。手术结束后再次置入宫腔镜,评估宫腔内的情况。