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省、市医保局来我院开展协议管理绩效考核工作

来源:医疗保险办公室 发布时间:2023-04-17 字数:792

  2月10日,省医疗保险事业中心主任王京波,济南市医疗保障局党组成员、副局长徐配印带领专家组,对我院2022年度定点协议管理工作进行绩效考核。医院院长赵家军,党委委员、副院长王光彬及相关职能部门负责人参加会议。

  王京波主任指出,履约考核既是落实党中央、国务院决策部署的具体举措,也是检验公立医院改革发展成效的重要标尺,对规范定点医药机构医疗服务行为,提升服务效能,维护医保基金安全具有重要意义。王京波主任表示,考核坚持激励与约束并重的原则,将考核结果与年终清算、质量保证金返还、年度总额控制指标设定及协议续签等相挂钩,未来还将与医疗机构信用评价和三级医院排名挂钩。医保部门要与定点医药机构深化交流合作,共同推动医保、医疗、医药协同发展治理。省立医院要继续发挥领头雁和排头兵作用,履约尽责、遵规守法;医保经办规范管理与医院高质量发展方面要做到双向协同,实现医保、医院和参保人三方共赢。

  赵家军院长代表医院对省、市医保局来院考核表示欢迎,对医保局长期以来对医院的大力支持表示感谢。赵家军院长表示,医院一直以来高度重视医保工作,始终与医保部门保持着良好的沟通,共同推动各项医保政策和惠民措施落地见效;认真落实国家和省、市医保政策,在国谈药品落地、药品耗材集中带量采购实施过程中不搞“一刀切”。赵家军院长就加强慢病管理节约医保基金、推进预住院及日间病房管理提升服务效率以及医联体建设等内容提出建设性意见建议。

  会后,考核专家组对医院2022年度协议管理工作进行了分组考核,并到门诊和住院各服务窗口对参保患者满意度进行抽查测评。

  专家组现场对考核的结果进行了集体讨论并予以反馈。王光彬副院长表示,此次考核既是对我院2022年协议管理的总结,同时又是2023年履约管理工作的鞭策。医院将对存在的问题进行整改落实,进一步创新医保管理方式,提升医保管理绩效,确保新的一年医保工作开好头、起好步。