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山东援疆医疗专家胡波:坐稳扎实援疆路 不负韶华砥砺前行

来源:齐鲁晚报·齐鲁壹点 发布时间:2022-01-24 字数:2841

  2021年12月23日,山东援疆医生胡波和他的医疗组在新疆麦盖提县人民医院为一名维吾尔族患者成功施行经腹腹腔镜结核肾切除术,创下麦盖提县人民医院成立以来首例该类手术,填补了该院此项手术的技术空白。

  41岁的帕夏古·艾依提,因患“左肾结核3年,左肾区疼痛加剧2天”收入麦盖提县人民医院外三科,CT检查提示左肾无功能并渗出性周围炎,拟行左肾切除术,但患者及其家属考虑到高原及医院条件等多方面因素,强烈要求转赴喀什治疗。后经山东医疗援疆专家、外三科副主任胡波与其细致耐心沟通,患者及其家属终于同意继续在该院治疗。

  新疆地区结核病发病率较高,多数患者就诊时患肾功能破坏严重,甚至肾功能丧失,并累及输尿管及膀胱。肾脏长期特异性感染可引起肾组织的严重破坏,结核灶累及肾周围脂肪和肾周筋膜时会导致广泛、严重的粘连,正常解剖结构紊乱。无功能结核对肾切除技术要求高、风险大,曾一度被认为是传统腹腔镜微创手术的相对禁忌。

  随着腹腔镜技术的进步与医生手术经验和技巧的提高,腹腔镜下结核肾切除术同开放手术相比,具有创伤小、出血少、患者恢复快的优点,现已可能成为切除无功能结核肾的首选方法。然而在麦盖提县人民医院开展的腹腔镜肾脏切除术的手术例数较少,还都是经后腹膜腔镜手术,经腹腔入路途经的手术操作空间大、解剖标识清楚,尤其是胡波主任采用“切肾不见肾”的技术,完全避免了结核肾破裂造成播散的可能。

  援疆医疗专家胡波和麻醉科王述明主任,同外三科阿不里克木?卡的主任经过细致的术前讨论,拟定了周密的手术方案,使手术得以顺利完成。目前患者病情平稳,术后复查各项指标均正常。

  据了解,这是麦盖提县首例经腹腹腔镜结核肾切除术。在此之前,这样的病人在县医院只能保守治疗,或转诊到160公里以外的喀什地区人民医院,容易错过最佳手术治疗时机。通过山东援疆在麦盖提县人民医院泌尿外科重点专科建设,不断深化“组团式”医疗援疆,通过强力支援,助力麦盖提县人民医院泌尿外科建设,让该类病患不出县就能得到及时救治,微创、安全,有效解决了患者去上级医院费用高、求医难等问题。

  “我和医疗团队能够顺利完成经腹腹腔镜结核肾切除术,得益于麦盖提县政府及日照援疆指挥部对县人民医院的大力支持,也得利于医院领导和科室主任的鼓励,特别是山东援疆医师“组团式”帮扶,能够提供围手术期诸如麻醉等方面的共同合作,才有了今天的成功,并且依托这种组团式发展,相信我们还会有更多的成功。”胡波说。

  胡波,山东省立医院泌尿外科副主任医师,1982年出生,中共党员,青春、阳光、干练、有激情。2021年9月,山东省立医院收到上级通知,要求医院派一位副高职称以上的医师去援疆。胡波表示“在援疆之初我还是有所迟疑的,不过最终家国情怀战胜了犹豫。作为一名青年医生,支援边疆建设是新时代报效国家的一种方式。”于是他告别了正在生病的女儿,告别了家里年迈的父母,在几经波折之后登上了去往喀什的班机。

  进入麦盖提县人民医院外三科,才明白科室是6个月前成立的以泌尿外科为主的综合科室,共5名医师,人员年轻有活力,但是医学专业基础比较薄弱,三四级手术开展十分有限。病房里的泌尿系病人主要以泌尿系结石为主,偶有前列腺增生,其他便是带状疱疹,胆囊结石等,这跟以肾移植和腹腔镜上尿路肿瘤见长的胡波当头一棍,但是有困难也要上,没有基础才有进步的可能,在短短的2月内就稳步开展了多项工作。

守本职

医疗帮扶落到实处

  2个月的时间里,已接诊病人200人次、指导手术30余台、开展专业知识讲座2次、参与医院会诊10余次。坚持每周教学大查房,已对肾错构瘤、肾挫裂伤、前列腺癌、前列腺增生症等病种进行了床边查房,以真实病人讨论抽象病种,完善了规范治疗流程,让科里的年青医生能够按照共识规范行医。

传帮带

师徒帮扶变输血为造血

  胡波来到医院以后,分别与科室维吾尔族年轻学徒医务人员阿布都沙拉木、怕热哈提库完签署了《日照卫生健康援疆“青蓝工程”师徒结对信息表》和《麦盖提县人民医院“师带徒”结对责任书》,共同编纂完善了《“师带徒”医师带教手册》,行成了完整的培训计划,他表示希望能帮助指导年轻医生,留下一些技术,变输血为造血,扎根扎实服务于地方百姓。而且还与阿不都沙拉木建立了结亲家庭,同吃抓饭,共饮冰糖水,像石榴籽一样拥抱一起鲁疆一家亲。

忙义诊

延伸医疗服务最后一公里

  为响应国家“支援农村卫生工程”活动的号召,切实解决基层群众就医困难问题,让基层群众足不出户,就可享受优质的医疗资源,胡波利用周末以及节假日,分别前往吐曼塔勒乡、库木库萨尔村、麦盖提县惠民小区等村镇社区,不顾舟车劳顿,积极完成了社会公益活动,参与义诊及各项医学科普活动,将所学所做还之于民,延伸医疗服务于最后一公里,得到了当地百姓的一致好评。

强合作

首创微创外科治疗高血压MDT

  胡波始终认为文化润疆是援疆工作中重要的一环,改变当地百姓甚至是专业医师的固有观念,更新医学新理念也是医疗援疆之中重要的润疆部分,在新疆这片热土上,展开多学科合作,将内地新观念、新思路、新模式传给当地医师,更是一种新的方式。

  传统上认为高血压就得吃药,实际上有很多继发性高血压的病人经过外科治疗是完全可以治愈的。于是胡波将这部分可以通过外科治疗的高血压疾病进行归类总结,并丰富其理论基础,在大后方山东省立医院泌尿外科的强大后盾下,共同提出了“微创高血压外科”这一新概念,经过和内分泌科、高血压科、影像科、病理科等科室进行了多次登门拜访及深入细节沟通,目前已经通过了医院党委会的批准,麦盖提县人民医院的微创高血压外科MDT已经获批,将会造福一方百姓。

重宣传

积极参与申请继续医学教育项目

打造山东援疆医疗品牌及全国影响力

  胡波认为医学是逐渐进步的科学,理念及技术的创新是需要宣传并传递的,好酒也怕巷子深,因此积极承办并参与省内甚至国内外的学术会议才能打造更响亮的品牌,才能将山东援疆中的医疗援疆打造出来,只有打造品牌才能有影响力,才能更好的宣传山东援疆力量,增加全国影响力。于是申请了新疆维吾尔自治区省级继续医学教育项目《山东援疆“同心?同行”2022年鲁喀微创外科治疗高血压高峰论坛》,目前待审批,期待明年春光灿烂之时鲁疆专家相聚云端,共续前程。

  面对记者的采访,言语不多、朴实内向的胡波却谦虚地说,自己做的还远远不够。“天山泰山根连根,鲁疆人民心连心”,援疆已过2个月了,剩下的援疆时间也会转瞬即逝。胡波表示,作为年轻人,习主席说“幸福是奋斗出来的”,作为一名医疗人员,习主席说“ 弘扬救死扶伤的人道主义精神,不断为增进人民健康作出新贡献”,作为一名党员,习主席说“我们党的初心使命就是为包括新疆各族人民在内的中国人民谋幸福,为包括新疆各民族在内的中华民族谋复兴”,在接下来的2022年里,要继续依托山东医疗“组团式”援疆的优势和山东省立医院的强大后盾,猛干、实干,不负青春,当我离开麦盖提县人民医院的时候,希望能留下来点印记,也不枉此行。

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