为进一步推动医院评审评价工作的有序开展，梳理当前评审工作存在的问题，督导落实评审工作各项要求，我院特邀由国家卫健委医院管理研究所组织的评审专家来院辅导医院评审评价工作。本次评审辅导于8月6日至8日开展，评审辅导专家组由国家卫健委医院管理研究所医院管理咨询中心副主任王吉善带队，辅导专家包括天津市医院协会评审评价办公室张洪杰主任、西安交通大学第二附属医院李西英主任、北京积水潭医院赵怀全主任，东南大学附属中大医院李国宏主任、中南大学湘雅二医院童德军主任。8月6日上午，医院召开了评审辅导启动会，会议由王吉善主持，院领导、党总支书记、职能部门负责人、评审评价工作办公室工作人员等参加了会议。

　　启动会上，王吉善向大家介绍了各位辅导专家，并阐述了本次评审辅导的内容及日程安排。他指出，医院评审评价工作对医疗质量持续改进和管理水平不断提高具有深远意义，希望通过本次评审辅导，发现评审工作中存在的问题与亮点，从迎评的工作需要出发，为今后工作的开展提出可供参考的意见和建议。

　　会上，医院党委书记赵升田介绍了医院参会人员并代表医院向辅导专家的到来表示衷心的感谢。他指出，医院等级评审评价工作是对医院整体水平和综合实力的一次全面评价和考核，对引领医院走向科学化、规范化、信息化建设具有巨大的导向作用，将有力提升医院的医疗服务质量和科学管理水平。医院高度重视本次评审评价工作，希望各部门、各科室珍惜本次评审辅导机会，通过评审辅导，正视工作中存在的问题和不足，对标评审实施细则要求，逐一整改完善，从而推进评审评价各项工作的有序开展。

　　医院院长赵家军作了医院工作情况汇报，介绍了医院基本情况、医院评审评价工作实施情况、医院工作亮点和各项指标、持续改进案例等内容。他指出，医院评审评价工作是医院2019年工作的重中之重，更是医院加强精细化管理和规范化建设走向新阶段的重要抓手。为保证本次评审评价工作的顺利开展，前期，医院严格按照省卫健委的部署和要求，明确工作重点，细化任务分工，邀请评审专家开展了三次全院培训，积极稳妥的推进了各项工作的开展。他要求，全院各部门、各科室要认真记录、汇总梳理评审辅导专家提出的意见和建议，坚持以问题为导向，持续改进质量管理，不断推进医院的规范化、科学化、精细化管理水平。

　　会后，评审辅导专家组分为综合管理一组、综合管理二组、医疗管理组、药事管理组、护理管理组、院感管理组等六个组，以三级综合医院评审实施细则为依据，通过个案追踪、系统追踪、文档查阅、模拟演练、现场检查以及职工、患者和家属访谈等形式，深入医院各部门、各科室开展了为期三天的实地辅导。

　　8月8日下午，医院召开了全面质量管理初次辅导反馈会，以反馈本次辅导中发现的工作亮点及存在的不足，并有针对性的提出整改完善的意见和建议。会议由王吉善主持，院领导、评审辅导专家、党总支书记、职能部门正副职、大科正副主任、业务科室正副主任、大科护士长、护士长、全院评审评价工作联络员、评审评价工作办公室工作人员等400余人参加了会议。

　　反馈会上，六个辅导组的评审专家分别就三天的检查情况进行了反馈。专家组充分肯定了当前医院在评审评价工作中所做的努力和取得的效果，重点反馈了存在的问题，并对医院评审评价工作提出了几点建议：第一，应熟练掌握《三级综合医院评审标准(2011版)》，逐条对照实施细则，结合实际工作，制定整改计划，加大落实力度和效果评价，真正地做到将条款要求融入到日常工作中;第二，应进一步加强制度建设，及时更新、修订和完善医院相关制度，促进规范化管理;第三，应按照评审实施细则的要求，进一步加大对《标准》应知应会内容、质量管理工具应用等的培训力度，为迎接评审提升能力;第四，应进一步加强医院的信息化建设，提高对各类资料的信息化管理及汇总分析水平，不断提升管理效率。

　　会上，医院院长赵家军代表医院对辅导专家组的辛勤工作表示衷心的感谢，并作了表态发言。他要求，全院上下要以本次辅导为契机，针对暴露出的问题和薄弱环节，高标准、严要求，制定切实可行的整改措施，强化责任担当意识，做到压力层层传导、责任层层落实，狠抓工作落实，确保工作不走过场，扎实地推进各阶段评审工作的开展。他强调，全院干部职工要更加清晰的认识到医院评审评价工作对医院改革发展的重要意义和当前各项工作面临的严峻挑战，以饱满的主人翁精神和严谨的工作态度，把握机遇，明确目标，坚守职责，勇于挑战，为实现国际知名的研究型现代化强院的宏伟目标、推进百年省医的跨越式发展而不懈奋斗!