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助孕神操作—B超卵泡监测须知

供稿:张燕 山东省立医院生殖医学科
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  B超监排,能帮助女性掌握最佳受孕时间,查找不孕病因、为进一步的不孕诊疗提供重要依据,被称为“助孕神操作”。

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  一、监测排卵的几种有效方式对比:

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  二、通过B超观察排卵的优势

  B超监测排卵,具有无损伤、方便、检出率和准确率高、可摄像记录以作比较等优点。

  临床监测卵泡基本是经阴道超声检查。

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  与腹部超声相比,阴道超声不需要花费时间憋尿,阴超的探头紧贴宫颈和穹窿,更接近子宫和卵巢,而且不受肠腔气体和腹壁厚度的干扰,图像更清楚,分别率高,测量结果较准确。

  通过B超监测卵泡发育,可得到诸多信息,如:

  反映卵泡生长发育状况,以及是否发生排卵;

  同步反映子宫内膜的发育状况;

  反映卵巢对促排卵药物的反应性。

  三、阴道B超检查过程

  1.做B超前15分钟内请排空膀胱,检查前无须空腹,排空肠气及大便更有于利提高检查的准确度;

  2.检查的时候使用一次性检查垫铺在检查床上,脱掉一侧边的裤子(包括内裤)。

  注:医生会使用严格消毒后的B超探头和一次性安全套进行检查,检查感染风险极低,您不必担心。

  四、卵泡监测的适宜人群

  1.内分泌因素引起的不孕症患者:如多囊卵巢综合征、月经失调、无排卵性月经、闭经、卵巢功能失调等。

  2.卵巢功能不全引起的不孕症患者:卵巢功能障碍常导致不排卵或小卵泡排卵等异常情况。卵巢功能不全患者需通过卵泡监测了解排卵情况,进而选择合适的受孕方法。

  3.习惯性流产的女性不育患者:可通过卵泡监测来了解卵泡生长发育及黄体形成情况,对判断流产的原因有一定的帮助。

  4.功能性子宫出血:通过观察自然状态和药物治疗后的卵泡生长发育情况,判断临床治疗效果,指导临床用药。

  5.其他原因,如不明原因不孕症等。

  6.想了解自己排卵情况的正常人群,也是可以来监排的。

  五、卵泡监测的来诊时间

  优势卵泡通常在月经周期的第10天出现,其他卵泡则发生闭锁凋亡。整个月经周期,卵泡的生长速度是不一致的。

  1.第一次卵泡监测的时间,通常在月经周期的第10~12天,此后根据优势卵泡的大小来决定下一次的监测时间。

  2.优势卵泡直径约为18mm以上时,称为成熟卵泡,围排卵期直径可达20-24mm。

  3.注意监测的连续性,不能看到有优势卵泡或成熟卵泡就停止,要监测到确认排卵或卵泡发育不良、卵泡黄素化为止。

  4.通常每个周期B超监测的次数可能需要3~5次。

  六、卵泡监测过程可能的药物治疗

  1.月经规律的患者,可以不用促排药物,单纯阴道超声监测卵泡发育并指导同房。

  2.对于排卵异常的患者,医生在排除促排卵禁忌证的情况下,合理的使用促排卵药物,监测卵泡发育并指导同房。

  3.监排过程中,子宫内膜欠佳可能会加用雌激素等药物,以促进内膜生长。

  4.排卵后,为了防止黄体功能不足可能需用黄体支持药物,以增加妊娠率。

  七、卵泡监测的次数

  一般建议卵泡监测3个月经周期,可达到诊断和助孕的最佳效果。

  如果监排3个月经周期后依然未孕,则需要根据医嘱,进一步行其他检查和治疗。

  合理使用B超监排这个“助孕神操作”,备孕路上愿您如有神助!

审核:王珊

编辑:杜鑫

撰稿:张燕

图片:稿定素材

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