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健康科普

辅助生殖费用医保报销流程详解

供稿:杜鑫 山东省立医院生殖医学科
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  一 报销对象

  接受辅助生殖技术助孕的夫妇。

  二 报销项目

  人工授精、试管婴儿等操作及相关费用。

  三 报销流程

  1.省医保患者

  辅助生殖操作当天,可完成以下全部报销流程:

  (1)找生殖医学科医生,开具《费用单》、《门诊病历》、《诊断证明》。

  (2)到患者服务中心,盖章《诊断证明》(门诊楼1楼)。

  (3)到医保审核窗口,人工审核(门诊楼1楼东北角)。

  (4)到门诊结算中心,人工结算。

  2.市职工医保和市居民医保患者

  (1)需在辅助生殖操作日前(至少5个工作日)提交申请,等待批复。

  ①找生殖医学科医生,开具《门诊病历》、《诊断证明》、《济南市不孕不育门诊辅助生殖技术治疗病种申请确认表》。

  注:自愿选择一方或者双方申请,推荐双方申请。双方申请时,需要填写2张《确认表》。

  ②到患者服务中心,盖章《诊断证明》(门诊楼1楼)。

  ③到门诊楼2楼住院部医保办5号窗口提交以下材料:

  1)《济南市不孕不育门诊辅助生殖技术治疗病种申请确认表》

  2)结婚证原件(双方或单方均可)

  3)《门诊病历》、《诊断证明》。

  ④等待审核结果(约5个工作日):参保人可自行在支付宝或微信“济南医保”小程序查询是否办理完毕。(济南医保→我要查询→门统门慢定点查询)。

  ⑤审核通过后,择期到门诊结算中心,将医保类别改为“慢性病”。

  (2)辅助生殖操作当日报销流程

  ①找生殖医学科医生,开具《费用单》。

  ②到医保审核窗口,人工审核(门诊楼1楼东北角)。

  ③到门诊结算中心,人工结算。

  3.异地医保患者

  异地医保需按参保地报销政策执行,请参保人咨询参保地医保中心。

  建议可来生殖医学科门诊进行相关诊断,携带山东省立医院的诊断证明(盖章)和门诊电子病历到参保地办理。

审核:王珊、栗宜磊

编辑:杜鑫

撰稿:杜鑫

图片:百度图片

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