金秋十月，国庆长假来临。亲朋欢聚、外出游玩、休闲娱乐，本是放松身心的好时节。但很多人不知道，节假日恰恰是脑血管意外的高发时段。数据显示，我国假期脑卒中急诊量比平日增加25%—40%，且病情往往更重、预后更差。今天，山东第一医科大学附属省立医院（山东省立医院）神经内科副主任医师李鸿皓，为大家解读脑血管疾病的假期风险，教您识别预警信号、做好科学防护。

　　李鸿皓

　　省立医院神经内科副主任医师，山东大学医学院临床医学神经内科博士。专业研究方向为神经系统感染性疾病、自身免疫病与周围神经肌肉疾病。主持厅局级课题及山东省自然科学基金课题1项，发表SCI论文10余篇。兼任山东省医学会神经内科学分会神经感染免疫学组委员、山东省神经科学学会神经感染免疫分会常务委员、山东省免疫学会神经免疫专业委员会委员、山东省老年医学学会神经感染与脑脊液学专业委员会常务委员、山东省医学会神经系统疑难罕见病多学科委员会委员。

为什么假期反而成了

脑血管的“危险期”？

　　因为假期生活节奏的“三重风险”。

　　第一，气温骤降，血管收缩。国庆正值夏秋交替，昼夜温差可达十几度。寒冷刺激使交感神经兴奋，血管反射性收缩，血压骤然升高。对于本身有高血压、动脉硬化的中老年人，这种波动极易导致血管内的斑块破裂脱落，堵塞脑血管——脑梗就发生了。

　　第二，饮食作息全面“失控”。聚餐频繁，高盐高脂饮食、过量饮酒让血脂和血压双双飙升；熬夜打牌、作息紊乱让生物钟被打乱，血压失去正常节律。很多人还因外出游玩而漏服降压药、降糖药，慢病管理一旦松懈，风险成倍增加。

　　第三，旅途劳累，久坐不动。“特种兵式”旅游在年轻人中流行，但对中老年人极为危险。连续驾驶数小时不休息，下肢静脉血流淤滞，容易形成血栓；加上担心如厕而刻意少喝水，血液黏稠度进一步增高，血栓脱落后直接阻塞脑血管。

学会“BE FAST”，

关键时刻能救命

　　脑卒中救治的黄金时间窗仅为发病后4.5小时。越早识别、越早送医，致残率和死亡率越低。国际通用的“BE FAST”口诀，每个字母都是一个生命信号：

　　B（Balance）平衡：突然行走困难，失去平衡

　　E（Eyes）眼睛：突发视物模糊、重影或单眼失明

　　F（Face）面部：微笑时嘴角歪斜

　　A（Arms）手臂：一侧手臂无力，抬不起来

　　S（Speech）言语：说话含糊、表达困难

　　T（Time）时间：出现以上任一症状，立刻拨打120

　　需要特别警惕的是，脑梗有时并不表现为“突然倒下”。部分患者在发病前数小时到数天，会先出现难以克制的嗜睡、全天昏沉、醒后很快又犯困等非特异性症状，很容易被误认为“秋乏”而忽视。区分的关键在于：秋乏是渐进式的全身疲倦，而脑梗前兆往往伴随身体一侧的异常。

不止脑卒中：

假期还需警惕这些神经内科问题

　　眩晕同样在假期高发。国庆期间的长时间乘车、睡眠不足、颈椎疲劳都可能诱发眩晕。如果眩晕伴随剧烈头痛、言语不清或肢体无力，务必立即就医，优先排除脑血管病变。

　　面神经麻痹（面瘫）也是秋季高发问题。假期出行时开车摇下车窗吹风、骑行时面部受冷风直吹，都可能诱发面神经炎，表现为单侧面部僵硬、闭眼困难、嘴角漏水。发病72小时内是最佳治疗期，一旦发现面部不对称，应尽早就诊。

给神经内科高危人群的假期建议

　　如果您或您的家人有高血压、糖尿病、高血脂，或年龄超过60岁，以下四条建议请务必记住：

　　按时服药，切勿中断。出行前备足药量，设置手机闹钟提醒，把药物放在同行家人知道的位置。

　　长途出行坚持“2小时法则”。连续驾驶或乘车每2小时必须起身活动，做勾脚、绷脚的踝泵运动，主动少量多次补水。

　　避免“特种兵式”行程。保证每晚7-8小时睡眠，拒绝密集打卡，给身体留出恢复时间。

　　做好保暖，避免冷风直吹面部。早晚温差大时及时添衣，骑车或开车时不要长时间开窗吹风，睡觉时避免空调风口直对头部。

　　假期可以放松，但健康不能 “放假”。学会识别身体发出的预警信号，坚持规律服药、保持良好作息，方能安心享受团圆欢聚的美好假期。