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健康科普

慢性胃炎

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慢性胃炎堪称胃黏膜发出的“炎症警报”,它是一种胃黏膜慢性炎症病变,可伴有胃黏膜充血、水肿、糜烂等表现。幽门螺旋杆菌感染是引发该病的主要“元凶”。依据胃黏膜损伤程度的不同,慢性胃炎可分为非萎缩性和萎缩性胃炎;根据病变分布,可分为胃窦炎、胃体炎、全胃炎等。

而且,慢性胃炎还擅长“伪装”,很多患者并无明显不适,部分人甚至毫无症状,有症状者也常表现为反复的上腹疼痛、腹胀和饱胀感,这些症状与消化功能不良十分相似,很容易被人们忽视。

胃镜检查是诊断慢性胃炎最常用的影像学检查方法之一。它通过将一根柔软的胃镜插入患者的口腔和食管,进而进入胃部开展检查。胃镜能够直接观察到胃黏膜的具体情况,像充血、水肿、糜烂、萎缩、肠化生等病变状况都能清晰呈现。不仅如此,它还可以采取组织活检等方法进行病理学检查,从而精准确定炎症程度、病变类型等关键信息。萎缩性胃炎患者需每 1-2 年做一次胃镜复查,监测病情变化。

预防措施:

① 规律饮食,营养均衡:胃喜欢规律的生活节奏,按时吃饭,多吃新鲜蔬果、优质蛋白,如瘦肉、鱼类、豆类,为胃提供充足营养。

② 避开“伤胃雷区”:多选少油少盐的烹调方式,少吃咸菜、烧烤、煎炸食品;控制咖啡饮用量,戒烟限酒,减少对胃的刺激。

③ 牢记护“胃”口诀:“三天不吃青,两眼冒金星”,强调多吃蔬菜;“宁可食无肉,不可饭无汤”,适量喝汤助消化;“冷勿冰齿,热勿灼唇”,食物温度要适宜。

治疗措施:

① 胃部胀满、恶心干呕,遵医嘱用促胃动力药,促进胃蠕动。

② 胆汁反流,促胃动力药搭配胃黏膜保护剂,保护胃黏膜。

③ 餐后胀气、食欲不振,考虑消化酶制剂,助力消化。上腹痛、反酸,服用质子泵抑制剂或中和胃酸药物,减轻胃酸刺激。

④ 根除幽门螺杆菌:对于幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎患者,需进行根除治疗,通常采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程一般为10-14天。

⑤ 合并焦虑抑郁,在医生指导下用神经调节药,配合心理咨询,缓解心理压力。

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