为让社会大众更深入、更精准地认识医院优秀科室，让患者及家属享受到优质、高效、快捷的诊疗服务，进一步优化提升群众获得感、幸福感、安全感，山东第一医科大学附属省立医院（山东省立医院）现开设“名科推荐”栏目。今天，我们向您介绍国家级临床重点专科——心血管内科。

科室简介

　　省立医院心内科成立于1958年，科室长期处于山东省心血管内科学界的领军地位，并在区域内心血管病专业的学科发展与体系建设中发挥着系统性、引领性的作用，在业界具有广泛学术影响力，是山东省心血管疾病诊疗、科研与教学的核心机构。

　　科室是国家临床重点专科建设项目，山东省临床重点专科，首批国家卫健委认证的冠心病、心律失常和先心病诊疗培训基地。2010年、2012年，科室分别被中国医师协会指定为全国临床技能培训基地及专科医师培训基地。2017年10月，获批国家疑难病诊治能力提升工程项目（心脑血管方向）。科室还先后被认证为心衰中心示范基地（中国心血管健康联盟）、高血压达标中心建设单位（中国心脏联盟）、心脏康复中心（中国心血管健康联盟）、山东省首家肥厚型心肌病诊疗中心。同时，科室牵头成立了山东省心衰中心联盟、山东省心衰大数据科技创新联盟、山东省ATTR-CA诊疗联盟。 目前，科室是山东省医学会介入心血管病分会、山东省医学会心电生理与起搏分会、山东省医学会心力衰竭多学科联合委员会、山东省医师协会高血压分会、山东省康复医学会心血管病分会、山东中西医结合分会心脏病介入分会、山东省心衰中心联盟主委单位。

　　科室目前开放病床170张，其中监护病房床位18张。现有医师55人，其中主任医师20人，副主任医师22人；拥有博士学位45人，其中有泰山学者1名和青年泰山学者3人，齐鲁卫生与健康领军人才1人。科室常规开展各种复杂冠脉介入、复杂心律失常介入、心脏瓣膜病介入、先心病介入、肺血管病介入、心肌活检术、起搏器植入等手术，并常规开展如左束支起搏术、准分子激光斑块消蚀术等新技术，手术量及手术难度呈逐年增长趋势，2024年出院患者9000余人，手术量超8000台次。科室每年开展多项国家级、省级学术会议及继续教育项目，是省内外心内科进修人员的主要介入培训基地。

　　科室是国务院学位委员会最早公布的硕士点（1977年）和博士点（1993年），长期承担山东大学和山东第一医科大学的教学任务。科室培养的学生已成为国内上百家医院的心内科骨干。近三年来，科室承担在研国家（部）级课题8项、省（厅）级课题31项、横向课题21项，经费总计930余万元，发表心血管相关研究SCI论文50余篇，获得山东省科技进步奖二等奖1项，山东省科学技术奖自然科学奖二等奖1项。

　　近年来，科室积极落实上级关于健康扶贫、医疗援助等工作的要求，系统开展对口支援重庆、西藏、新疆、青海等地区的健康帮扶工作，并选派骨干医务人员参与援非医疗任务，成效显著，获得了受援地区政府和群众的高度认可，形成了良好的社会反响和学术声誉。

　　未来3年，科室将以国家临床重点专科建设项目为抓手，着力推进医疗精细化运营与亚专科人才梯队建设。科室也将与内分泌代谢病科、肾内科、神经内科、临床营养科、医学影像科、心外科、血管外科、呼吸与危重症医学科、肿瘤科等深度协作，共同构建以心血管学科为核心、多学科融合的“1+N”整合型诊疗服务体系。依托学科交叉、特色鲜明、运行高效的高水平临床团队，持续优化冠心病中心、心力衰竭与心肌病诊治中心、肺动脉高压诊治中心及房颤中心的建设，积极引进和开展临床新技术，不断提升专科核心能力，为全省乃至全国心血管疾病诊疗水平的提升作出积极贡献。

专科特色

　　冠心病亚专业

　　冠心病亚专业成立于2005年，是科室最早成立的亚专业之一，是首批国家卫健委认证的冠心病介入诊疗培训基地，山东省医学会介入心血管病分会主委单位、山东中西医结合分会心脏病介入分会主委单位、中国医师协会心血管病分会常务委员单位。

　　该亚专业在省内率先开展了各种冠脉介入相关诊断、治疗技术，特别是血管内超声检查（IVUS）、冠状动脉血流储备分数（FFR）、冠状动脉内光学干涉断层成像技术（OCT）、冠状动脉旋磨术、准分子激光冠脉内斑块消蚀术（ELCA）、振波球囊扩张术等，对左主干病变、钙化病变、慢性闭塞病变（CTO)、分叉病变、冠脉搭桥术后再缺血患者的介入治疗水平居于国内领先地位。依托国家心血管病中心成立了全球心脏介入影像培训中心国内首家省级分中心--山东分中心，为精准冠脉治疗打造了良好的培训交流平台，全面实现了患者的冠脉精准介入治疗。目前，该亚专业每年完成冠脉介入治疗手术量超过5000台，其中复杂冠脉占比超过30%，每年接收700例以上下级医院转诊的复杂冠脉患者，已成为引领山东复杂冠脉病变介入治疗水平飞速发展的全国中心之一。

　　该亚专业现有中国冠状动脉CTO介入治疗俱乐部成员2名，CTO老伙计俱乐部工作组成员2名。亚专业团队与国际国内冠脉介入先进中心开展长期合作。每年承办或参加多次国内及省内CTO手术演示活动，极大推动了全国复杂冠脉介入水平的提升。

　　在医院支持下，该亚专业联合相关科室在2024年7月牵头成立了冠心病专病中心，该中心彻底打破科室限制，心内科及心外科医师共同参与诊疗方案制定，达到以疾病为中心的深度学科融合。

　　该亚专业积极参与行业指南及专家共识制定及牵头开展临床研究，参与编写了《非ST段抬高型急性冠脉综合征诊断和治疗指南（2024）》《慢性冠状动脉综合征患者运动康复分级诊疗中国专家共识》《慢性冠状动脉综合征增强型体外反搏治疗中国专家共识》《中国成人2型糖尿病及糖尿病前期患者动脉粥样硬化性心血管疾病预防与管理专家共识（2023）》《中国多学科微血管疾病诊断与治疗专家共识》等多部指南及专家共识。近3年牵头开展多中心临床研究2项。

　　擅长诊治的疾病：各种类型冠状动脉病变的介入治疗，包括左主干、严重钙化和迂曲、CTO、冠脉搭桥术后缺血、需要在左室辅助装置（IABP、ECMO等）支持下行冠脉介入治疗的高危患者。

　　技术特色：在腔内影像和功能学指导下的冠状动脉旋磨术、CTO病变开通术、分叉病变治疗以及介入无植入技术。

　　心律失常亚专业

　　自1976年科室安装了山东省第一台心脏起搏器以来，心律失常亚专业始终引领区域心律失常诊疗发展，以多项突破性技术和高难度手术为特色：1992年开展山东省首例室上性心动过速射频消融术，2019年完成山东省首例心腔内超声引导下室间隔射频消融术。科室成熟掌握射频、冷冻及脉冲场（PFA）等多种消融技术，并全面应用三维标测系统，精准、安全、高效地开展持续性房颤、复杂房扑、器质性室速及肥厚型心肌病等复杂心律失常的导管消融治疗，形成了包括“房颤导管消融+左心耳封堵一站式治疗”及“零射线绿色电生理技术”在内的一系列特色诊疗体系。

　　该亚专业现为山东省医学会心电生理与起搏分会及山东省康复医学心律失常分会主委单位。2019年获得中国房颤中心授予的“房颤示范基地”，2020年经中华医学会心血管分会评定为“国家标准化房颤中心（卓越中心）”。

　　随着技术的不断成熟和科室综合实力的提升，该亚专业年手术量持续攀升。2024年电生理介入治疗超过2600例，继续领跑全省。其中，房颤消融近1000例，持续性房颤消融治疗占45%；完成Marshall静脉酒精消融联合导管消融治疗持续房颤的“一站式”治疗300余例；左心耳封堵术累计完成450例，封堵成功率高达98%；左束支起搏器植入治疗93例；心外膜室速消融治疗25例，均居山东省首位。

　　该亚专业参与制定《2023无射线心脏电生理导管室建设及相关技术中国专家共识》《心房颤动射频导管消融技术规范》团体标准。近3年，该亚专业牵头开展临床研究3项，持续推动学科创新与临床转化。

　　擅长诊治的疾病：阵发性及持续性心房颤动、心房扑动、室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速、房性早搏、房性心动过速、梗阻性肥厚型心肌病、病态窦房结综合征及房室传导阻滞等多种心律失常疾病及晚期心衰患者的CCM植入治疗。

　　技术特色：房颤射频消融、房颤冷冻球囊射频消融、房颤脉冲场消融治疗、Marshall静脉酒精消融治疗房颤、复杂室性心动过速射频消融、左束支起搏治疗、希氏束起搏治疗、其他各种房性心律失常射频消融治疗、梗阻性肥厚型心肌病射频消融治疗、CCM植入治疗等。

　　心力衰竭及心肌病亚专业

　　该亚专业整合心内科、心外科、心脏康复、医学影像科等多个专业领域的专家，2018年12月成立山东省心衰中心，是全国首批通过国家心衰中心认证的中心之一，在心力衰竭、罕见心肌病以及疑难危重症的诊治与慢病全程管理方面，居于省内领先地位并达到国内先进水平。该亚专业牵头成立了山东省心衰中心联盟、山东省心衰大数据科技创新联盟、山东省ATTR-CA联盟、山东省肥厚型心肌病诊疗中心，在提升全省心力衰竭与心肌病诊治能力和医疗管理能力方面发挥了关键作用。作为山东省心衰中心主委单位，该亚专业定期开展心衰相关指南培训、病例分享及质控会议、心衰中心参访等，推动了全省心力衰竭整体诊疗水平的提高。2019年12月，被授予“心衰中心示范基地”的称号。

　　该亚专业聚焦明确心衰病因、心衰全程管理、重症心衰诊疗等工作，目前常规开展经导管主动脉瓣置入术（TAVR）、希氏束起搏治疗心功能不全、左束支区域起搏治疗心功能不全、房颤一站式治疗（射频消融术+左心耳封堵术）、心腔内超声引导下室间隔射频消融术治疗肥厚型梗阻性心肌病、心内膜心肌活检、血栓栓塞性肺动脉高压球囊扩张术、超滤、床旁血滤、ICD、CRT-D植入、CCM植入等技术。

　　该亚专业参与制定了多项国内权威共识与指南，包括《中国扩张型心肌病诊断和治疗指南》《慢性心力衰竭加重患者的综合管理中国专家共识2022》《射血分数保留的心力衰竭诊断与治疗中国专家共识2023》《心力衰竭SGLT2抑制剂临床应用的中国专家共识》《舒张性心力衰竭诊断和治疗专家共识》《心力衰竭患者利尿剂抵抗诊断及管理中国专家共识》《中国心力衰竭患者高钾血症管理专家共识》。此外，该亚专业还牵头开展一项临床研究。

　　擅长诊治的疾病：各种病因所致难治性心力衰竭、扩张型心肌病、限制型心肌病、肥厚型心肌病、心肌淀粉样变性、法布雷病、线粒体性心肌病、心律失常性心肌病、致心律失常性右室心肌病、缺血性心肌病、应激性心肌病等。

　　技术特色：各种心力衰竭、心肌病的药物及介入、器械综合治疗。

　　结构性心脏病亚专业

　　结构性心脏病亚专业成立于2019年，在省内率先开展经导管主动脉瓣置换术，治疗高龄、合并症复杂、外科手术禁忌或者高危风险的主动脉瓣重度狭窄患者。该亚专业整合了医院心内科、心外科、超声医学科、介入科及麻醉与围术期医学科等多学科专家资源，除常规完成经导管主动脉瓣置换术外，还成功完成急症经导管主动脉瓣置换术5例，均取得良好治疗效果。目前，该亚专业已常规开展二尖瓣脱垂或关闭不全的介入治疗，并积极推动区域专业发展，多次主办山东省经导管主动脉瓣置换术技术学习班及沪鲁论坛结构性心脏病专题会议，参与山东省结构性心脏病培训体系建设，并参与制订《经导管主动脉瓣置换术后运动康复专家共识》，为促进该领域的规范化发展作出积极贡献。

　　擅长诊治的疾病：高龄、合并症复杂、外科手术禁忌或者高风险的各种类型主动脉瓣重度狭窄、二尖瓣脱垂伴或不伴腱索断裂、二尖瓣关闭不全等相关心脏瓣膜疾病的介入治疗。

　　技术特色：常规及急诊经导管主动脉瓣植入治疗、二尖瓣关闭不全或脱垂的介入治疗。

　　高血压病亚专业

　　该亚专业作为山东省医师协会高血压分会主委单位，重点开展继发性高血压的精准诊治、难治性高血压的药物与介入治疗、高血压并发症的综合管理，以及高血压患者全周期随访和临床GCP新药研究。常规开设高血压专科门诊、慢病管理门诊与远程网络门诊，构建了完善的诊疗服务体系。2021年，该专业通过国家认证，获评“高血压达标中心及示范基地”，进一步确立了在区域高血压防治领域的引领地位。

　　擅长诊治的疾病：继发性高血压的病因筛查、难治性高血压、高血压性心脏病的诊治。

　　技术特色：继发性高血压病因筛查、难治性高血压药物及介入治疗（肾动脉狭窄支架植入术、肾交感神经阻滞术）。

　　心脏康复亚专业

　　心脏康复亚专业成立于2018年，2020年10月通过“中国心血管健康联盟心脏康复中心建设”认证，现为山东省康复医学会心脏病分会主委单位。该亚专业设有心脏康复门诊和心脏康复病房，在省内率先开展了心脏康复实践，并承担全省心脏康复培训工作。目前常规开展心肺运动试验、六分钟步行试验、心理评估、长时程心电监测、运动康复、增强体外反搏等检查及治疗项目。通过结合生活方式干预和药物方案调整，实现了对患者的精准诊断与个体化治疗。

　　该亚专业还参与制定了多部国内专家共识，包括《成人肺高血压患者运动康复中国专家共识》《经导管主动脉瓣置换术后运动康复专家共识》《慢性冠状动脉综合征患者运动康复分级诊疗中国专家共识》《慢性冠状动脉综合征增强型体外反搏治疗中国专家共识》等。

　　技术特色：通过心脏康复的相关检查评估及治疗实现：1.运动不耐受的诊断和鉴别诊断 ；2. 心血管疾病及高危因素患者运动风险评估及精准运动处方制定和康复指导，开展重症心衰、急性冠脉综合征介入治疗术后、心脏搭桥术后患者等的I期运动康复，以加快患者心肺功能恢复、提高患者生活质量、改善患者预后，取得较好的临床效果；3. 心、胸外科及腹部大手术患者术前风险及预后评估，协助制定治疗方案及术后管理；4. 心肺疾病严重程度评价与危险分层；5. 医疗干预效果评价。

　　肺血管病亚专业

　　肺血管病亚专业成立于2017年，已系统开展右心导管检查、肺动脉造影术（含3D肺动脉造影）、经皮肺动脉球囊扩张成形术、肺血管腔内影像学协助诊断肺动脉高压、肺动脉腔内活检术、肺动脉支架植入术等规范化的肺动脉相关诊疗及介入工作。近年来，该亚专业联合相关科室，成功诊治大量肺血管疾病患者，并于2023年成立肺动脉高压多学科特色门诊。目前完成右心导管检查140-160例/年，肺动脉造影60-80例/年，经皮肺动脉球囊扩张成形术50-60例/年。

　　该亚专业先后参与编写了《右心漂浮导管检查操作流程专家共识》《经皮肺动脉球囊成形术治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压操作规程专家共识》《肺动脉造影操作规程专家共识》。

　　擅长诊治的疾病：各种病因所致肺动脉高压、肺血管占位病理活检。

　　技术特色：结合右心导管、肺动脉造影（含3D肺动脉造影）及肺血管腔内影像学综合诊断肺动脉高压病因及治疗效果评估、经皮肺动脉球囊扩张成形术、肺动脉腔内活检术、肺动脉支架植入术等。

　　学科带头人

　　苑海涛

　　心内科主任，博士，主任医师，二级教授，博士研究生导师，纽约大学医学院高级访问学者。兼任中国医师协会心血管内科医师分会常务委员，中华医学会心血管病学分会老年学组副组长，中国心衰中心联盟副主席，中国卒中学会心血管病分会副主任委员，山东省医学会介入心血管病分会主任委员，山东省医学会心力衰竭多学科联合委员会主任委员，山东中西医结合学会介入心脏病专业委员会主任委员，山东省康复医学会心脏康复分会主任委员，山东省心衰中心联盟主任委员。

　　从事心血管内科专业三十余年，在心血管常见病、多发病的诊疗方面积累了丰富经验，对急危重症心血管疾病的救治具有深厚造诣。长期专注于冠心病介入诊疗领域，尤其在复杂冠状动脉病变的介入治疗方面形成独到见解，年完成冠脉介入治疗近千例。擅长运用IVUS、OCT、FFR等先进腔内影像与功能学技术精准评估冠脉病变，在处理严重钙化、左主干及分叉病变等复杂病例中经验丰富，手术数量及技术水平居国内前列。参与制定及修订相关指南与专家共识20余部。近年来，在心血管疾病基础研究方面取得系列重要成果，系统揭示了炎症免疫失衡、程序性细胞死亡及内质网应激等在疾病发生发展中的关键作用，深入阐明了心肌炎、冠心病等疾病的分子通路与致病机制。主持国家自然科学基金、省自然科学基金、省科技攻关等多项科研项目，获得山东省科技进步奖二等奖2次。主持参与了多项国内外大型临床研究，为优化心血管疾病治疗策略提供了循证依据，相关研究成果已发表在《Nature Medicine》《Nature Communications》《Redox Biology》《Cell Death & Disease》 等国际顶级期刊。一系列工作不仅深化了心血管疾病的机制理解，也为疾病防治、精准诊疗提供了重要理论与实践指导。