特色技术

新生儿家庭参与式照护

字号:
+-14

  家庭参与式照护(family integrated care,FICare)是指在对护士进行有效培训、对家长进行足够指导的前提下,允许家长进入新生儿重症监护室(NICU)参与新生儿住院期间的非医学性常规生活护理,是在“以家庭为中心护理模式”基础上提升的新生儿照护模式。家庭参与式护理的基本原则是让父母参与到新生儿护理过程中,父母在实践操作的过程中掌握新生儿护理的专业知识和技巧,提高后期家庭护理的质量,促进新生儿健康成长。家庭参与式护理的模式为,医护与家属面对面讲解,发放新生儿照护知识手册,进行新生儿护理讲座,床旁探视,家属对新生儿进行日常照护。

  通过指导和帮助父母掌握一定的新生儿护理技能,促进早产儿从医院到家庭的平稳过渡,使父母出院后有信心和能力照顾早产儿。

  FIC教育哲学( the Family Integrated Care educational philosophy):①使用教育工具来增加父母的信心,减少父母的压力。②支持父母参与医疗查房和汇报。③理解并尊重学习者的需求,无论是作为一个孩子的家属,还是作为成人学习者,课程都基于这种理解。④促进父母对孩子的参与和学习的过程。⑤选择可操作性的学习材料,承认父母的角色是独一无二、不可替代的。材料均经过临床医护骨干和教育者的审查和批准。⑥鼓励与有教育需求的家属积极沟通,满足不同家庭的需求。⑦提供各种各样的学习方式,提倡视觉材料(视频、现场演示、照片、海报)和书面材料的多形式结合。⑧FIC的父母将有很多机会与护理人员、其他NICU的工作人员及早产儿家属交流,以造福更多的家庭。模型将可用于持续性发育、沐浴和穿衣的练习。⑨护理人员根据父母需求,合理安排学习计划,提供相应的知识,鼓励父母学习,确保护理的连续性和良好的沟通。

  培训内容:①NICU陪护制度、手卫生、新生儿基础护理(眼部、口腔、脐部、臀部)护理方法。②更换尿布、穿衣、沐浴、测量体温;喂养指导:奶液配制(奶瓶喂养)、母乳喂养、母乳强化方法、婴儿物品的消毒方法;用药护理(口服药准备和喂药)。皮肤护理:袋鼠式护理、婴儿抚触;体位护理:鸟巢式体位摆放、哄抱患儿、睡眠姿势;急救复苏:窒息复苏;学习简单症状观察(面色、经皮氧饱和度、呼吸、大便、哭声、腹部);便携式脉氧仪及特殊设备的使用等。③同伴现身交流经验:培养照护的自信心。家庭参与的父母间同伴支持,更容易获取交流、安慰、希望,减少焦虑,增加同伴情谊和其他家庭间的亲密关系。④课堂解答:及时解答家属的疑问,出院后继续为家属提供护理咨询服务。⑤床边家属参与护理的实践培训。

  科室每周定期举办情景式家属课堂,对早产儿的特点与护理、早产儿相关疾病、新生儿护理常见问题及处理等课程进行PPT授课讲解,引导家属积极参与治疗、护理,正确认识到家属在早产儿护理中的重要性。应用模拟娃娃、新生儿用具现场指导,教会家属新生儿沐浴、母乳和人工喂养、测体温、更换尿布的方法,对家属提出的问题现场解答,与家属共同分析遇到问题的原因,共同寻找解决方法。在此基础上,进行一对一指导,纠正错误的行为,并仔细观察家属操作的掌握情况。

  在情景式家属课堂的基础上,新生儿专科或专业护理人员认定父母的模拟操作能力是否合格。为患儿家属提供一间温馨的私密房间,准备一个舒适的躺椅,室温达24~26℃。家属洗手、更衣后入室,参与日常的生活护理。

  与传统NICU隔离家属护理不同,家庭参与式护理模式将父母或早产儿的主要照护者纳入NICU管理,由护理人员帮助照顾者学会早产儿日常护理,护士的角色从一个照护者转移到教育者、促进者和家属顾问。

相关科室 | 相关医生 | 相关文章 | 相关咨询 | 相关视频 | 相关疾病