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【大众日报·高质量发展赛道上的“省医力量”】吕智美:聚焦国家肾脏病防治重大需求 专注肾脏疾病诊疗研究

信息来源:大众日报 发布时间:2024-04-26 浏览次数:
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  近年来,山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)坚持学科建设是医院高质量发展的核心内涵理念,全面实施人才强院战略,推动医院人才队伍建设显著提质增效,一批彰显“精诚仁和”医院精神的高层次人才不断涌现,携手推动百年省医迈向高质量发展新征程。其中,在2023“敬佑生命·荣耀医者”山东区域公益推选中,山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)吕智美获评青年先锋奖。

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  吕智美,省立医院肾内科副主任,山东省青年泰山学者特聘专家,主任医师,教授、博士生(后)导师。

  不断探索 为疑难及危重肾脏病患者提供诊疗新方案

  多年来,吕智美专注于专业水平提升,为肾脏疾病诊疗和研究倾注了极大的热情,诊治了大量疑难及危重病例,在肾小球疾病、系统性疾病肾损害、疑难罕见肾脏疾病诊治方面积累了丰富的临床经验,为众多患者送去健康希望。

  在慢性肾脏病治疗方面,吕智美将一体化治疗理念应用于临床,依据循证医学证据,根据免疫抑制剂的使用指征与准则,充分评估免疫抑制剂使用的效应与风险,在临床获益的同时,最大程度减少副作用,针对难治性肾病综合征、IgA肾病、膜性肾病、狼疮性肾炎等建立了更为个体化的免疫抑制剂方案,使患者得到临床获益与治疗风险的平衡;在针对病因治疗的同时,探索采取延缓肾功能进展的措施,有效延缓肾功能恶化、减少死亡风险、降低平均住院日;在血液净化方面,不断探索多模式透析和精准化、智能化管理方案,大幅提高了患者的生活质量并减少患者的并发症和死亡风险。

  吕智美协助科主任,推动学科血管通路团队水平提升,寻求多学科协作,不断探索新的血管通路技术,积极开展超声介入下内瘘狭窄的PTA手术、人造血管内瘘手术、上臂AVG闭塞开放桥接术、上臂贵要静脉转位内瘘等新技术,加强血管通路的一体化管理,实现了血管通路的日常监测及预警、保护及早期干预。

  围绕重大健康需求 相关研究推动慢性肾脏病诊治水平提升

  吕智美主要从事糖尿病肾病发病机制研究。研究过程中,她始终坚持从临床面临的实际问题出发,围绕国家肾脏病防治重大需求,针对导致终末期肾脏病的重要疾病——慢性肾脏病和糖尿病肾病,开展早期诊断与防治的系列基础与临床研究,深入研究慢性肾脏病发生发展机制,探索慢性肾脏病有效防治策略及治疗靶点,推动临床建立慢性肾脏病预警与诊治体系,提高慢性肾脏病的诊治水平。

  近年来,吕智美基于慢性肾脏病患者的主要死因心血管疾病,分析疾病不同阶段差异表达基因的动态变化,筛选敏感的生物标志物,发明早期慢性肾脏病心血管事件预测试剂盒,为防止慢性肾脏病心血管事件发生提供了新的早期预测标志与诊治手段。她积极探索中西医结合诊疗慢性肾脏病新模式,依据中医药学和现代医药学理论,推动中药益肾活血膏作为院内制剂用于慢性肾脏病及其心血管并发症的治疗,获得发明专利1项,成果在多家医疗和科研机构推广应用。

  作为学科骨干,吕智美积极推动学科发展,协助学科联合20余家大型三级甲等医院,组建了多学科交叉的慢性肾脏病健康医疗大数据科技创新平台,建立了慢性肾脏病生物样本库和慢性肾脏病专病数据库,为临床实践提供了强有力的数据支撑。在糖尿病肾病方面,吕智美始终积极挖掘不同阶段差异表达基因的动态变化,筛选敏感的生物标志物,相关成果已作为糖尿病肾病早期检测试剂盒申请专利,推动个体化诊治和预后评估。