膀胱肿瘤
膀胱肿瘤
膀胱肿瘤是泌尿外科最常见的恶性肿瘤。对于表浅膀胱肿瘤TURBt术是最经典的术式。膀胱癌经尿道电切是诊断和治疗的奠基石。电切清除可见肿瘤，并获取标本作组织学检查，定瘤级、瘤期，估计预后，计划进一步治疗。低“级”表浅癌，复发多为同样性质，可只作电灼或电切。电切肿瘤至显露肌层，于基底另作活检。疑及肌浸润者需作肌层切除达健康平面。输尿管口肿瘤将管口切除，术后可致返流。管口周围勿过多电灼，以免管口狭窄。TUR后复…
更多
膀胱肿瘤是泌尿外科最常见的恶性肿瘤。对于表浅膀胱肿瘤TURBt术是最经典的术式。膀胱癌经尿道电切是诊断和治疗的奠基石。电切清除可见肿瘤，并获取标本作组织学检查，定瘤级、瘤期，估计预后，计划进一步治疗。低“级”表浅癌，复发多为同样性质，可只作电灼或电切。电切肿瘤至显露肌层，于基底另作活检。疑及肌浸润者需作肌层切除达健康平面。输尿管口肿瘤将管口切除，术后可致返流。管口周围勿过多电灼，以免管口狭窄。TUR后复发约为50%，3/4为他处复发。肿瘤数目、大小、广泛性和低分化为复发频度的预测指标。首次膀胱镜复查对预测复发极重要，每次检查若(-)，5年内复发率降低10%;随访10年无复发，再发机会甚微。并发症：出血
减压后渗血可停止。血块需清除。血块堵塞、过度膨胀可致穿孔。穿孔
小腹膜外穿孔插管持续引流。大穿孔需修补、引流及耻骨上造瘘。腹膜内穿孔需探查有无肠道损伤。典型方案为每3个月检查膀胱镜共2年，然后每年一次。初诊单个Ta肿瘤，2次膀胱镜随访，若无复发，可免复检。Bart
BTA或BTA Stat及Aura Tek FDP试验较尿细胞学敏感。 NMP22免疫检测(尿)对隐匿或复发肿瘤检出率比尿细胞学敏感性高4倍。
膀胱肿瘤是泌尿外科最常见的恶性肿瘤。对于表浅膀胱肿瘤TURBt术是最经典的术式。膀胱癌经尿道电切是诊断和治疗的奠基石。电切清除可见肿瘤，并获取标本作组织学检查，定瘤级、瘤期，估计预后，计划进一步治疗。低“级”表浅癌，复发多为同样性质，可只作电灼或电切。电切肿瘤至显露肌层，于基底另作活检。疑及肌浸润者需作肌层切除达健康平面。输尿管口肿瘤将管口切除，术后可致返流。管口周围勿过多电灼，以免管口狭窄。TUR后复…
相关科室
泌尿外科是国内第一批建立的泌尿外科研究中心，同时也是国务院学位委员会最早批准的泌尿外科博士学位授予点，山东省“泰山学者”岗位，山东省医药卫生A级重点学科，山东省临床重点专科，山东大学、山东第一医科大学泌尿外科博士、硕士点，原国家卫生部和中国医师协会泌尿外科专科医师培训基地以及泌尿微创培训中心，中华医学会泌尿外科学分会继续教育基层示范单位。 科室现开放床位209…
