一个甲子的岁月，几代医务工作者的奉献，筑就了山东省立医院心内科在全省心血管病专业的发展和学科建设方面的“龙头”和引领地位;六十载风雨砥砺，薪火相传，心内科在国内、省内缔造了一个又一个奇迹，尤其在冠心病介入治疗领域创造了多个“第一”，填补了多项技术空白。

“心”病并不一定就是冠心病

医“术”比医“技”更重要

　　我国现有冠心病患者超过1000万人，每年冠心病新发病人数约有100万人， 据统计，2017年，中国仅做心脏支架的患者就近80万人。虽然冠心病的危害让人后怕，但更可怕的是漏诊、误诊。“很多转院来就诊的冠心病患者，经过检查后发现并没有冠心病。”。山东省立医院心内科主任苑海涛说。

　　2014年6月，苑海涛就曾接诊过一位46岁的男性患者。该患者因感胸闷乏力，在当地被诊断为“冠心病、不稳定性心绞痛”，但药物治疗并不见效，后来才转入山东省立医院心内科。经过详细询问患者的病情，苑海涛发现该患者既往并没有高血压、糖尿病病史，不过2周前上呼吸道有感染。“结合心肌酶、心电图和心脏超声一系列检查，最后推翻了他患有冠心病的诊断，而考虑其患的是病毒性心肌炎。”苑海涛说，明确病因后，及时给予了相关治疗，病人病情也明显缓解，心功能逐渐恢复。试想，如果该患者不能明确诊断，最终会导致终末期心力衰竭，后果不堪设想。而像这样复杂的临床案例，苑海涛几乎每周、每月都能遇上。

　　在24年的从医生涯中，苑海涛接触到的“假冠心病患者”远不止一两个。

　　确诊冠心病，仪器检查的话，“冠状动脉CT和冠状动脉造影最可靠”，冠状动脉CT可以看到血管有没有狭窄，狭窄多少，“通过做心电图或者心脏彩超来诊断冠心病，很多都不可靠。”苑海涛说。就其原因，袁海涛给记者打了一个很形象的比喻：所谓的冠心病，是指冠状血管出了问题，而心脏彩超是看心脏结构的。就像一所房子一样，房子里桌子、椅子在不在，门窗能不能关得上，关得严不严，都属于结构的问题，心脏彩超一看就能看清楚。但冠心病则好比墙里面的水管堵了或者狭窄了，这只能通过CT去看，心脏彩超是看不到的，除非水管爆裂了，把墙皮都弄坏了，这时候彩超才看得见。”

　　医疗技术在进步，各种精密仪器在辅助判读患者病情上有一定作用，但面对复杂多变的病情，医生的经验判断、精湛的技术和对病人情绪的把控更重要。医“技”治病，医“术”治人。

60年风雨砥砺 厚积薄发

无私奉献，只为“心”的托付

　　“突发胸闷、胸痛，血压仅85/50mmHg，急需救治。”2018年7月，一个寻常的日子里，在介入治疗中心忙碌了一天的苑海涛，刚做完了12台介入手术，突然接到了一个病情危急的患者。

　　苑海涛告诉记者，该患者是一位65岁的男性，因突发胸闷、胸痛3小时后就诊，当时大汗淋漓。“经过诊断，考虑是急性心肌梗死合并心源性休克，如果不及时救治，病人随时有生命危险。”面对患者的生死病痛，苑海涛顾不上自己一天的疲惫，当机立断，迅速为患者实施了冠脉造影，并成功开通了病人堵塞的血管，使患者转危为安。

　　惊心动魄，争分夺秒的抢救、手术，几乎每天都在进行着。急危重症病例的抢救就是一场没有硝烟的战争。而每逢危急时刻，苑海涛总会出现在抢救第一线。

　　火车跑的快，全靠车头带。作为山东省立医院心内科的学科带头人，苑海涛不仅要承担教学任务，业务一线也是身先士卒，轻伤不下火线。作为心血管内科主任、博士生导师，苑海涛经常对学生和医生说这样一句话：每一个来这里就诊的患者，都是把“心”交给了我们，我们应该神圣地面对这种生命的重托。苑海涛是这么说的，也是这么做的。由于长期高负荷的工作状态，苑海涛经常感冒，虽然每次身体不适，需要暂停介入手术，但每次看到患者和家属殷切期待的目光，他总是毅然穿上铅衣，继续工作，在患者的病痛和自身健康之间，毫不犹豫地选择了奉献和牺牲。

　　桃李不言下自成蹊。在苑海涛的影响和感化下，心内科多年来没有发生一起安全责任医疗事故，还多次获得了重大抢救奖励。全体心内科成员加班加点，以辛勤的付出、无私的奉献，使急危重心血管患者得到及时有效治疗，为齐鲁百姓的心脏健康保驾护航，践行着救死扶伤的职责。这才有了心内科年门诊量近30万，每年出院患者近6000例，患者满意度高达98%的成绩单。

教学相长，薪火相传

学科建设露峥嵘

　　风雨兼程一甲子,千钧重任再奋蹄。成立于1958年的山东省立医院心内科，在王培仁、邵建华、朱兴雷、崔连群等一代代心血管名家的辛勤耕耘下，历经60年的薪火相传，在全省心血管病专业的发展和学科建设方面发挥着“龙头”和指导作用，在国内、省内缔造了一个又一个奇迹，尤其在冠心病介入治疗领域创造了多个“第一”，填补了多项技术空白。

　　目前，省立医院心内科已发展为集医疗、教学、科研于一体的省内和国内一流学科，医疗设施更加先进，技术力量更加雄厚，治疗水平更加精湛，目前已拥一支40余人的技术精湛的医疗团队，成立了冠心病、心律失常、高血压、心力衰竭、心脏康复、结构性心脏病和心脏重症七个亚专业,开设了冠心病介入诊治、房颤和难治性高血压特色门诊;并拥有心电图室、心功能室、动态心电图室3个特检科室，共开放床位117张，年出院病人近6000人次，科室年门诊量30万余人次。

　　已经开展的国际及国内先进的介入治疗手术及检查包括：冠心病慢性完全闭塞(CTO)病变介入技术、冠状动脉内光学干涉断层成像技术(OCT)、冠状动脉内旋磨技术、血管内超声检查(IVUS)、三腔起搏器植入治疗(CRT-D)、肥厚型心肌病导管消融、左心耳封堵术、经导管主动脉瓣置换术(TAVR)、房颤以及室上速的射频消融治疗等，其中复杂冠心病如左主干病变、CTO病变、分叉病变的介入治疗达到了国际水平;近年来开展的冠状动脉内旋磨技术、冠状动脉内IVUS、FFR和OCT检查、希氏束起搏等技术均为国内先进水平。截止目前，已累计开展冠脉介入手术数万例，挽救了无数心血管疾病患者的生命，无论质量和数量，在山东省大型综合医院中稳居首位，迈入全国先进行列。2010以及2012年科室分别被中国医师协会指定为全国临床技能培训基地及专科医师培训基地，这些光荣的称号印证了心血管内科的雄厚实力和龙头地位。

　　正所谓教学相长，在医疗工作节节攀升的同时，心血管内科的学术影响也不断提升。由崔连群教授发起的省立医院心内科主办的“黄河国际心血管病学术会议”目前已成功举办13届，邀请国内外多位著名专家授课，参会人数达数千人次，已成为国内最具影响的心血管病学术会议之一，受到了国内外心血管疾病专业人士的高度认同和推崇，为广大介入心脏病学者搭建了良好的学术交流平台。此外，科室还是卫生部心血管介入诊疗技术培训基地(冠心病、心律失常、先心病)、国家药监局批准的心血管临床药物试验机构，每年为各级医疗机构培养心血管专科医师和介入医师50多人，并协助省内基层医院开展心血管病介入诊疗2000余例，带动了山东省介入诊疗的普及和提高。目前在研的各类临床试验达10多项，大部分为国际多中心临床试验。

科研创新，人才提档

勇于探索 缔造奇迹再续辉煌

　　斐然的成绩已然成为过去，勇于探索敢为人先才能再续辉煌。大型公立医院心血管内科如何进行学科建设?如何适应新形势?新的学科体系如何更好地为基层患者提供优质医疗服务……

　　在新时期，作为心内科科主任的苑海涛要思考的是新问题。

　　2018年11月底，经省立医院领导积极联系和协调，葛均波院士工作站进驻省立医院，这标志着心内科新阶段学科建设正式拉开帷幕。葛均波院士工作站也就此成为了省立医院心血管病学科快速前进与发展的推进器、高端人才的孵化器。

　　勇于探索，敢为人先是苑海涛带给省立医院心血管内科的坚定理念。

　　苑海涛一直坚持是教学、科研、医疗服务相结合的道路，重视人才培养和梯队建设，对待学生为人师表、因材施教，真正成为学生走向正确人生道路的引领人，对于研究生的培养，他态度严格，学术作风严谨，随时发现并解决科研工作中存在的问题，严格把好论文发表和学位授予关，并先后培养了硕士/博士研究生10余名。

　　目前心内科科研意识明显增强，科研工作稳步推进，学科核心竞争力显著提高。近年来心内科先后承担了卫生部、山东省科委、省卫生厅、省中医药管理局科委的多项科研课题，并参与了2项“九五攻关”课题的研究。荣获山东省科技进步奖、山东省科技创新奖等10余项。在国内外期刊发表论文200余篇，其中SCI收录50余篇，主编出版专著20余部。

　　新的节点，新的征程。遑遑一甲子，心内科发展绝不止于此。伴随着医院发展之路，跟随着时代发展的节拍，敢于拼搏的心内人会更加奋发向上，劈波斩浪，在历史的锤炼中增强实力，与时俱进。

　　丰碑无语，行胜于言!