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【引领】心尖上“拆弹”——山东省立医院心脏大血管外科成功抢救一例罕见青年心脏肿瘤患者

信息来源:心外ICU病房 李越,心外科 张涛 发布时间:2019-02-12 浏览次数:
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心脏是维持人体生命活动的总枢纽,

稍有差池,短时间内便能夺去生命,

更何况心尖上长有肿瘤!

这无外乎就是一颗“定时炸弹”,

随时随地都存在生命威胁……

最近,

山东省立医院心脏大血管外科就在心尖上“拆弹”,

成功抢救一例罕见青年心脏肿瘤患者!

  来自安丘市的19岁阳光男孩小李,是家中独子,热爱运动的他喜欢驰骋在篮球场上,但是近2周以来他被反复发作的胸骨后闷痛伴大汗所折磨。近日的一天下午,小李像往常一样下课回宿舍休息,突然胸前的闷痛再次发作,间断疼痛后突然意识丧失,约3-5分钟意识恢复,同学们发现后,将他紧急送往校医院。

  小李病情复杂,历经多个医院后来到我院急诊科,急诊科医生接诊后为小李进行了一系列的相关检查及治疗;在冠脉CTA及心脏B超的检查后,发现小李心脏主动脉瓣左冠瓣瓣尖部有一瘤样赘生物,正是这一心脏占位阻塞冠脉口,导致了小李之前的一系列症状。

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术前检查

  时间不能耽误!我院心脏大血管外科会诊后第一时间将其收入病房,并积极联系完善相关检查,决定尽快为小李实施手术治疗!但次日凌晨,小李却再次突发胸痛、室颤、意识丧失,医护人员立即展开床边抢救,胸外心脏按压、气管插管、多次电除颤......经过约2个小时的全力抢救,命悬一线的小李被医护人员从鬼门关拉了回来!此时,邹承伟主任立即与麻醉科张孟元主任进行沟通,为小李腾出手术房间,在体外循环许崇恩主任医师、张军主治医师,麻醉科杜其航副主任医师、李伟主治医师及手术室护理团队的密切配合下,由张海洲副主任医师主刀,张涛主治医师为助手,在袁贵道主任医师的指导下顺利为小李实施了“主动脉瓣粘液瘤切除术”。

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术中

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术后复查主动脉瓣无反流

  那这种长在心脏上的肿瘤到底是什么呢?它是良性的,还是恶性的?经过病理检查,小李的心脏肿瘤为“粘液瘤”,这是一种最常见的心脏良性肿瘤,可以发生于心脏的任何位置,但像小李这种长在主动脉瓣上的肿瘤却极为罕见,迄今国内外报告病例极少,其处理方式多为“肿瘤切除+瓣膜置换术”。虽然小李术前出现急性心肌梗死,病情危重,但考虑到小李年纪轻,保留自体瓣膜更有利于今后的生活,所以尽管手术复杂,困难重重,山东省立医院心脏大血管外科的主任们不畏艰险,勇于攻坚克难,选择了手术难度更高的 “保留主动脉瓣的粘液瘤切除术”,术后复查瓣膜无反流。这一处理及其考验术者的技术水平,但却最大程度的使患者受益,将手术对身体的影响降到了最低。

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已报道病例

  小李出院的那天,心外科及心外监护室一早就收到了他准备的“平安果”,他感谢给予了他第二次生命的哥哥姐姐们,感恩他们的仁心仁术!医者,父母也!山东省立医院心脏大血管外科一直坚持“精心修心,一切为了病人”的宗旨,用精湛的手术技术、温暖贴心的服务态度,关心和爱护着每一位前来就诊的心脏病患者,用细心、爱心、耐心、创造了一个又一个生命的奇迹!