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【春节健康攻略】山东省立医院消化科专家刘慧提醒您:大口喝酒、大快朵颐?当心急性胰腺炎突袭!

发布时间:2019-02-10 浏览次数:
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  一年一度的新春佳节又到了。作为生命健康的守护者,大家的平安健康是我们最大的心愿。值此佳节之际,在祝大家春节愉快的同时,我们特别开设【春节健康攻略】专栏,希望每位朋友在团聚言欢的同时,不要忘记关注自己的健康哦~希望大家防病保健康,幸福万年长~

今天大年初六,

美好的假期眼看就要匆匆溜走了~~

都说每逢佳节胖三斤,

敢不敢称称体重看看自己胖了多少?

胖了也没关系,现在管住嘴还来得及……

想想怎么给美好的假期一个happy ending吧,

这篇健康忠告就很适合假期里狂吃狂吃的你~

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春节期间,

忙碌了一年的小伙伴们回到家免不了要与亲戚朋友觥筹交错,大快朵颐,

可是,如果正沉浸在美食中无法自拔时,

突然出现肚子胀痛、恶心呕吐等症状,

千万不要单纯以为只是“吃撑了”而已,

因为这有可能是急性胰腺炎发出的信号!

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那这位“不速之客”——急性胰腺炎是何来头?

如何应对这种疾病?

今天,山东省立医院消化科专家刘慧将为我们解答~

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  什么是急性胰腺炎?

  急性胰腺炎( acute pancreatitis,AP) 是指多种病因引起的胰酶激活,继以消化胰腺自身引起胰腺局部炎症反应为主要特征,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。临床上,大多数患者的病程呈自限性,20% ~ 30%患者临床经过凶险,总体病死率为5% ~ 10%。

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  急性胰腺炎是怎么发生的?

  在我国胆道疾病是最常见的病因,1胆囊及胆管结石为最常见类型,胰胆管末端汇合成共同通道,开口于十二指肠乳头,结石通过Oddi括约肌时造成黏膜损伤,引起十二指肠乳头水肿、狭窄和胰、胆管梗阻,胰、胆液逆流,引起胰酶激活和胰腺组织的自身消化,从而导致急性胰腺炎。2 Oddi括约肌松弛,引起肠液逆流 、胆道炎症产生的有害物质激活胰酶等也可以引起急性胰腺炎。

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  此外酒精、高三酰甘油血症、 高钙血症、药物、手术以及创伤均可引起胰腺炎。

  得了急性胰腺炎会有什么表现?

  腹痛,最主要表现常为中上腹疼痛,可同时伴有腰背部疼痛 多是急性开始,持续疼痛。

  此外恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸也可出现、严重者肚脐周围和两侧季肋部可以出现蓝色或青紫色的瘀斑,此时表明病情较重,应尽快送医,医生可以通过症状、化验及影像学表现快速诊断胰腺炎,从而及时缓解病情,使患者早日康复。

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  如何防治急性胰腺炎?

  病人入院后我们会根据病情严重程度、病因等因素,采取不同的治疗措施。可分为药物治疗、内镜治疗、手术治疗三种方式。

  一、 药物治疗

  1、一般治疗: 包括禁食、胃肠减压,解痉、镇痛、蛋白酶抑制剂和胰酶抑制治疗, 如生长抑素及其类似物。

  2、液体复苏及重症监护治疗

  3、器官功能的维护治疗。

  4、营养支持。

  5、抗生素应用,一般不常规应用,针对部分易感人群( 如胆道梗阻、高龄、免疫低下等),影响肠内营养或进食者, 或继发感染者,可预防性应用。

  二、 内镜治疗

  近年来随着内镜技术的发展,对胆源性胰腺炎,我们有了新的选择,可以帮助患者尽快度过危险期,通过内镜达到十二指肠降部,行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)和十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、网篮取石,经内镜十二指肠鼻胆管引流(ENBD)等技术治疗胆系结石,解除共同通道的梗阻,使胆汁、胰液能排入肠道,从而终止胰腺的自身消化。

  三、 手术治疗

  在急性胰腺炎早期阶段,除因严重的腹腔间隔室综合征,均不建议外科手术治疗在胰腺炎后期阶段,若合并胰腺脓肿和( 或) 感染,应考虑手术治疗。

  此外,若经保守或者内镜治疗后病情稳定的胆源性胰腺炎,可行胆囊切除术。

  胰腺炎患者饮食方面该注意什么?

  1、急性期:必须绝对禁食。

  2、缓解期:若患者腹痛消失,血、尿淀粉酶正常,可考虑进食,从小剂量、低蛋白质、低脂肪流质饮食开始,逐渐提高浓度。清流质饮食阶段可少量饮水、米汤,患者无不适再逐渐过渡到果汁、米糊、西红柿汁、稀面汤等,禁食牛奶、豆浆、香菇等。随着病情的好转可改为低脂流质饮食,如猪肝汤、蛋清汤等优质蛋白质为主,禁忌油炸、油煎、膨化食品。低脂半流质饮食阶段,可给予富含蛋白质、维生素、碳水化合物的清淡饮食,食品多以蒸、炖为主,调味宜低盐、少酸、无辣,以减少胃液分泌与胰腺负担,同时食用富含纤维素的蔬菜与水果,保持大便通畅,有利于机体的恢复。

  3、恢复期:这个时期仍以低脂饮食为佳,如豆制品、瘦肉、鱼、虾等, 荤素搭配,合理营养,禁油炸、禁暴饮暴食、禁酒、禁刺激性和易腹胀的食品。

  近年来我院消化内科积极开展急性胰腺炎的药物及内镜治疗,挽救了大量患者的生命,促进了患者的早日康复,积累了丰富的临床经验。建议胰腺炎患者:

  1、重视引起胰腺炎的原发病的治疗,比如胆囊切除、戒酒、控制高三酰甘油血症等。

  2、定期复查,肥胖患者可以采取正确方式减轻体重。

  3、春节假期,免不了丰盛的年夜饭和接下来几天的走亲访友,有胰腺炎或胆囊结石病史的患者,建议不要暴饮暴食,不要摄入过多的脂类食物,更不要大量饮酒,保持良好的生活作息习惯,避免胰腺炎的发生。

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再次提醒大家在过年期间注意饮食规律,

避免急性胰腺炎“趁虚而入”哦~


  专家简介

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  刘慧

  主任医师、医学博士、硕士生导师。

  兼任山东省医学会消化介入分会门脉高压组委员、山东省肿瘤协会肿瘤内镜分会委员,中国医促会消化病分会肝胆胰学组委员,中华消化疑难重症诊治及临床思维协作组委员。

  专业特长:擅长消化系统疾病的诊治,尤其是慢性胃炎、胃食管反流病、胃溃疡、十二指肠溃疡,慢性腹泻、功能性胃肠病、急慢性胰腺炎、阻塞性黄疸、慢性肝炎及肝硬化的诊治;对食管、胃、结肠的早癌进行诊断,并能对消化道早癌、食管良恶性狭窄、胃肠息肉、食管平滑肌瘤及贲门失弛缓症进行镜下治疗。能够通过内镜对上消化道出血进行明确诊断并进行治疗,特别擅长肝硬化门脉高压症上消化道出血的内镜治疗,挽救了大量上消化道大出血患者的生命。现已发表SCI文章5篇,以第一位承担山东自然科学基金一项,以第二位承担国家自然科学基金及山东省科技攻关计划项目各一项。