近日，山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)脊柱外科崔新刚主任医师团队完成改良内镜辅助下腰椎固定融合术，该技术通过小于3cm的单一切口实现了椎间盘切除、腰椎管双侧减压、双侧椎弓根螺钉固定和椎体间融合，进一步减小手术创伤，造福患者，深得患者及家属肯定。

　　家住淄博的老林遇到了烦心事。腰腿疼的旧疾明显加重，行走50米就疼痛难耐，严重影响工作生活。当地医院诊断为腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症。医生告诉他需要行开放性腰椎减压融合内固定手术，刀口得10多厘米，这下可把老林吓坏了。他心想有没有一种更微创、创伤更小的手术方法呢?经多方打听得知，省立医院崔新刚教授专注脊柱疾病的微创治疗并拥有很好的口碑，老林马上网上预约了崔新刚教授的专家门诊。崔新刚教授认真地询问患者老林的病史，进行了全面详细的体格检查，认为患者腰椎管严重狭窄、突出间盘较大，确实需要行手术治疗，但可以采取脊柱内镜辅助下小于3cm的单一切口腰椎减压植骨融合内固定术。这下可把老林高兴坏了，遂即办理了住院手续。

手术过程

　　手术前，崔新刚教授根据患者病情和影像学结果，制定了个体化微创手术方案。患者L4/5椎管严重狭窄合并间盘突出，需要行L4/5节段的双侧减压、髓核摘除、椎间融合和螺钉固定。经过测量，崔新刚教授认为，以上手术操作可在脊柱内镜辅助下通过小于3cm的单一切口来完成。

患者术前影像学资料

　　患者摆好手术体位后，崔新刚教授精准定位责任间隙，在脊柱内镜辅助下，各解剖结构得到清晰呈现，崔新刚教授精准完成双侧神经减压、椎间融合和椎弓根螺钉固定，整个手术过程历时不到2个小时。手术顺利完成，老林自觉腰部及其下肢疼痛明显缓解。经过积极术后康复与治疗，老林术后5天就顺利出院。

患者术后复查的X线片

　　常规脊柱内镜下腰椎间融合术(Endo-LIF)至少需要4-5个3cm左右的切口才能完成神经的减压、Cage植入和椎弓根螺钉植入(下图A)，传统单侧双通道内镜(UBE)技术通常需另做切口来完成椎弓根螺钉植入，手术创伤大，操作复杂，手术时间长。针对以上情况，崔新刚教授对Endo-LIF技术和UBE技术进行了改良，利用内窥镜显像系统提供的良好的视野和术区呈现，采用后正中小于3cm的单一切口，内镜辅助下完成双侧神经减压、椎间的融合固定，明显减小手术创伤，提高了手术效率，是安全高效的微创技术，可以很好的弥补常规腰椎开放手术的限制和其他内镜技术的缺点，为脊柱患者的微创治疗提供了新希望。

常规内镜下融合技术与崔新刚教授

改良内镜辅助下腰椎固定融合术的外观比较

A：常规内镜下融合技术

B：改良内镜辅助下腰椎固定融合术

　　省立医院脊柱外科在孙建民主任的带领下，将微创理念贯彻落实于多种脊柱疾病的治疗。崔新刚教授团队开展脊柱微创手术10余年，椎间孔镜手术满意率99.5%以上，复发率不到1%，手术量居全国前列。同时，崔新刚教授团队不断改良脊柱微创技术，整合椎间孔镜技术和脊柱内镜下腰椎间融合术，创立了改良内镜辅助下腰椎固定融合术，以小于3cm的单一切口实现了腰椎管双侧减压、双侧椎弓根螺钉固定和椎间融合，降低了患者病痛，缩短住院时间，提高了医院声誉，极大提升了省医脊柱外科知名度!