近日，山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)小儿重症医学科、整形美容外科、烧伤与创面修复外科、神经外科、小儿骨科、手足外科等多学科联合，成功救治一名严重车祸患儿。

　　7月初的一场车祸中，小欧阳被汽车撞伤后被拖行数百米，生命极度垂危。在当地医院急诊科进行简单包扎处理后被救护车送至省立医院小儿重症医学科。孩子在呼吸机的帮助下才能勉强维持氧合，全身多发骨折，左手背及左臂皮肤大面积挫伤，部分骨质暴露，尤其以颅脑的损伤最为严重，头皮严重挫伤，颅骨多发骨折并严重缺损，甚至连脑实质都外露。

　　小儿重症医学科负责人靳有鹏主任医师立即指挥全科进行积极抢救，与家长及时沟通孩子情况，并立即组织整形美容外科、烧伤与创面修复外科、神经外科、小儿骨科、手足外科等多学科会诊，讨论进一步手术及救治方案。

　　经过积极协商，小欧阳很快进行了多学科联合手术，烧伤与创面修复科杨占杰副主任医师进行了胸部、左前臂、左手的清创植皮术，小儿骨科王恒冰主任医师进行了左股骨骨折切开复位内固定术。但是第一次手术并未解决最为令人头痛的头颅损伤以及颅脑实质外露的问题，一方面小欧阳颅骨存在粉碎性骨折，单纯的人工硬膜修补因为没有可以固定的支撑无法进行;另一方面，颅骨外面的软组织及皮肤缺损面积太大，无法进行皮肤移植。大家一度为此陷入困境。同时，小欧阳因长时间颅脑外露引发感染，生命体征仍极不平稳，反复高热，感染指标一路飙升，血压难以维持，更增加了手术以及治疗的难度。

　　靳有鹏主任医师带领小儿重症医学科医护人员积极治疗，密切观察小欧阳病情变化，数次化险为夷。经过多学科会诊讨论，会诊专家们制定了小欧阳第二次手术治疗方案，针对颅骨缺损的情况，拟用骨水泥进行塑形，针对软组织及皮肤缺损，拟用背阔肌加皮肤一起移植，颌面部存留的组织中有大的血管可以供应移植的组织，移植的肌肉及皮肤有望存活。完善了相关术前检查后，小欧阳很快接受了第二次多学科联合手术治疗。神经外科张振副主任医师清除失活坏死脑组织，硬膜缺损处用人工硬膜修补。同时以骨水泥塑形后，整形美容外科徐广琪副主任医师联合手足外科文朝喜副主任医师完成创面清创、游离背阔肌皮瓣转移至颅脑皮损处。经过18个小时的艰辛努力，手术顺利完成，小欧阳返回PICU。

　　因为移植过来的肌皮瓣仅靠右侧颌部一根纤细血管供应，患儿稍有躁动，就可能使这一血供中断，移植的肌皮瓣可能就会坏死，给术后护理带来难题。PICU护理团队安排专人负责小欧阳的护理工作，医师术后每日进行换药并观察皮瓣存活情况。

　　功夫不负有心人，最终，小欧阳头部移植的皮瓣存活了，之后逐渐撤离了呼吸机。随后小欧阳清醒了，能够回答一些简单问题，也能够进行一定的肢体活动。小欧阳的父母得知孩子重获新生，恢复得非常顺利，喜极而泣。

　　“性命相托，永不言弃，团队合作，生命至上”不仅是省医人的职业信条，也是每个躬身救治一线、守护病人健康的全体医护人员的真实写照。正是这种一丝不苟的严谨态度，对医术精益求精的追求，对生命永不言弃的大爱，才创造了生命的奇迹。