今日上午，在金星教授的精心设计及悉心指导下，种振岳教授治疗组完成3D打印辅助开窗技术腔内治疗复杂腹主动脉瘤一例。这也是近一个月金星教授团队完成的第三例3D打印辅助开窗技术腔内治疗复杂腹主动脉瘤手术。

　　腹主动脉瘤是指腹主动脉呈瘤样扩张，随着直径的增大，破裂风险逐步提高。目前尚无针对该疾病的有效药物，治疗方法主要依靠外科手段，包括腹主动脉瘤切除+人工血管置管术和腹主动脉瘤腔内修复术。后者因其创伤小、恢复快等优势有逐步取代开放手术的趋势。

　　该例患者高龄、肥胖，合并心肺等多种疾病，开放手术创伤巨大，手术风险大，适合腔内修复治疗。但该例患者属复杂性腹主动脉瘤，肾下锚定区长度不足15mm，并且右肾动脉开口狭窄。传统的腔内治疗手术有影响肾动脉供血及I型内漏的风险。金星教授仔细询问病情，研读患者影响资料，并带领全科认真讨论，在利用3D打印技术1:1重现患者腹主动脉及分支，精心测量肠系膜上动脉及肾动脉直径和空间位置等数据的基础上，为患者治疗详实的手术方案，决定采用开窗技术重建双侧肾动脉完成腹主动脉瘤腔内修复术。

　　手术由种振岳教授为首治疗组(包括王默副主任医师、董典宁副主任医师、高培显、徐磊、王茂华、孔祥骞主治医师)完成，术中根据术前测量数据选择先健腹主动脉支架，于覆膜部分开窗，仔细定位后于肾动脉植入球扩支架完成手术。术后造影可见腹主动脉瘤被完全隔绝，未见内漏。内脏动脉包括肠系膜上动脉、双肾动脉显影良好。

　　该类手术的成功标志着山东省立医院血管外科的腔内治疗达到国际先进，国内领先水平。也为全腔内治疗主动脉疾病夯实了基础。