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【技术创新 走在前列】 山东第一医科大学附属省立医院泌尿外科、胸外科联合完成一例巨大腹膜后肿瘤切除术

发布时间:2020-03-05 浏览次数:
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  3月4日,在全面做好疫情防控的前提下,山东第一医科大学附属省立医院泌尿外科、胸外科联合完成一例巨大腹膜后肿瘤切除术。

  患者为男性,67岁,右侧腰部疼痛、胸闷1月余。泌尿外科主任吕家驹在接诊这位由胸外科专家介绍来的患者时非常吃惊,这是一例临床上很少见的巨大右侧腹膜后间叶源性肿瘤,最大长径超过30cm,肿瘤约1/2突入胸腔,与右侧肾脏、肝脏、大血管、脊柱关系密切。

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右侧腹膜后肿瘤三维重建可视图

  患者的肿瘤属于交界性肿瘤,手术是最好的治疗方法。但是患者肿瘤巨大,手术难度及风险都很大,如何保证病人在不发生严重并发症的情况下安全度过手术这一关呢?吕家驹主任决定将病人收入院,与有关科室联合攻坚克难,救治病人。

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肿瘤CT表现

  吕家驹主任带领医疗小组术前做了充分的准备工作,与家属反复沟通,请相关科室会诊,在科内认真进行病例讨论,并进行手术审批报告。3月4日,手术在中心院区麻醉手术科、输血科的配合下进行。在吕家驹主任的指导下,泌尿外科副主任医师高德轩、胸外科副主任医师马伟等采用腹腔镜与开放手术两种方式结合的术式,经胸腹联合途径成功切除突入右侧胸腔的右侧腹膜后巨大肿瘤。术中切除右肺下叶,右侧肾脏及肝脏完好。

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泌尿外科、胸外科高德轩、马伟等医师在手术

  患者手术顺利完成,出血少于1000毫升。

  吕家驹主任在切除肿瘤后进行检查,发现肿瘤最大长径35cm,重量达4200克,是临床上少见的巨大腹膜后肿瘤。

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采用胸腹联合途径切除右侧腹膜后肿瘤

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切除的腹膜后肿瘤标本

  泌尿外科的医护人员积极做好病人的术后处理工作,争取病人早日康复出院。

  泌尿外科严格按照医院的部署要求,在全面做好疫情防控的前提下,有序开展日常工作,各医疗小组高度重视医疗质量安全,切实做好疫情防控工作,守护患者健康。