体外膜肺氧合(ECMO)：急性重症心衰病人的新希望

        体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation, ECMO）技术，作为体外循环技术的一个分支，经过30多年的不断进步，已经在欧美等医疗发达国家，成为传统治疗无效、但病人病情发展具有可逆性可能的呼吸/ 循环衰竭患者维持生命的可靠手段。

        ECMO是将血液从体内引到体外，经膜肺氧合后再用泵将学灌入体内，是一种以膜氧合器和血泵为核心的机械性心肺支持技术，可以实现体外长时间替代心肺功能，使病人的心脏和肺得到充分的休息，为心功能和肺功能的恢复赢得宝贵时间。

        自上世纪70年代在临床应用以来，ECMO治疗新生儿及儿童呼吸衰竭取得了显著疗效，近年来在禽流感、甲流引起的重症肺炎、ARDS治疗中获得了良好效果；同时，ECMO在成人心血管疾病领域、尤其是急性重症心衰也显示其辅助支持的优越性。随着我国社会经济的发展，我国整体医学水平已经越来越接近国际水平，在呼吸/ 循环衰竭危重症治疗领域，对于ECMO技术的需求也必然也越来越多。现结合我院采用ECMO成功救治的两例典型重症心衰病案，介绍ECMO在急性重症心衰中的应用。

                                             山东省立医院心外科 许崇恩