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短时间内肾功能快速下降,ICU 非常常见。
常见病因
休克、脓毒症、肾毒性药物(部分抗生素、解热镇痛药)、尿路梗阻。
典型症状
尿量明显减少甚至无尿;水肿、恶心呕吐、电解质紊乱(高钾可致心跳骤停)。
预防
1. 休克患者尽早补液,保证肾脏灌注
2. 避免滥用肾毒性药物,用药监测肾功能
3. 及时解除尿路梗阻
治疗
纠正病因,维持容量与电解质;严重时连续性肾脏替代治疗 CRRT(床旁血滤)。多数早期 AKI 肾功能可恢复。
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