近日，山东第一医科大学附属省立医院（山东省立医院）耳鼻喉科为一名来自青海的中耳胆脂瘤合并面瘫、颅内感染患者完成手术，成功根除病灶，有效规避了颅内损伤、永久性面瘫等并发症风险。该病例的成功救治，彰显了医院耳鼻喉科在复杂颅底疾病诊治中的强劲实力，生动诠释了“鲁青一家亲”的深厚情谊。

　　患者伊先生（化姓）长期受左耳疾患困扰，反复耳流脓持续多年。近期病情突发加重，持续头痛、发热，并左耳疼痛，左侧眼睑闭合困难、口角歪斜、饮水漏液等症状，生活质量大幅下降。受当地诊疗条件限制，经过山东援青医师对接协调，伊先生跨越千里来到省立医院就诊。

　　入院后，科室高度重视，组织了全科病例讨论，协调相关专业迅速完善专科检查，于淑东主任医师、满荣军副主任医师、杨会明副主任医师等参加研讨。结果显示，伊先生胆脂瘤病灶范围巨大，累及乳突、鼓室以及岩尖等部位，向上破坏中颅窝骨质，感染直接蔓延至硬脑膜外间隙，形成硬膜外脓肿，同时左侧乙状窦、横窦血管闭塞。此外，病变侵蚀破坏听骨链及整个面神经水平段骨管，进一步经圆窗进入耳蜗，导致患者左耳全聋、面瘫。结合病史与临床症状，伊先生被明确诊断为左侧中耳胆脂瘤、硬膜外脓肿、乙状窦血栓形成、周围性面瘫(HB V级）。经充分讨论，团队决定由于淑东主任医师担任主刀医师，并围绕手术入路选择、术中风险控制及并发症预案等关键环节进行多轮推演论证，确保术前准备全面周密。

　　术中显示胆脂瘤病变范围广，累及颅底重要血管、神经，加上患者鼓窦发育畸形，解剖空间狭小，进一步增加了手术操作难度。术中，手术团队在狭术野内精细分离病变组织，完整切除胆脂瘤病灶，同时妥善保护面神经及颅底正常结构，有效避免重要功能区域损伤。麻醉及护理团队密切配合，全程监控生命体征，确保手术过程平稳安全。最终，在多方协同下，手术顺利完成。

　　经过规范康复治疗，伊先生发热、头痛消失，面瘫症状持续好转，面部功能逐步恢复。出院之际，伊先生与家属专程送上哈达和锦旗，向科室医护团队致以谢意。