近日，山东第一医科大学附属省立医院（山东省立医院）新生儿科题为“Hypertensive Disorders of Pregnancy Contribute to Developmental and Metabolic Multimorbidity in Preterm Infants”的研究论文，在国际知名期刊Nature子刊 Nature Communications（IF=18.1）上在线发表。研究揭示了早产儿在生命早期面临的一种此前未被充分探索的疾病特征——“多病共存（Multimorbidity）”模式，系统梳理了胎龄＜32周极早产儿出生后在住院期间常见的生长发育代谢等多种并发症呈现复杂共病组合，并充分论证母亲妊娠期高血压（HDP）是导致这些特定共病模式发生的重要风险因素。这一发现为在全生命周期的起点上解读生命个体的整体观发育规律及其多学科长期综合健康管理提供了新的科学依据。省立医院新生儿科负责人于永慧教授为文章独立通讯作者，新生儿科助理研究员杨翠红为文章撰稿人、第一作者。

　　近年来，早产已构成全球性的重大公共卫生挑战，尤其是当前生育率下降、人口老龄化，“一老一小”成为我国备受关注的人口学问题。胎龄不足37周早产儿占总出生人口的10%，这类群体往往兼具“珍贵儿”与“高危儿”的双重属性，既源于艰难受孕与保胎过程，又因器官系统发育不成熟或曾暴露于不良宫内环境，出生后常面临极高的生存风险与健康隐患，极易并发多系统的功能障碍。

　　　　为了深入探究这一复杂现象及背后机制，研究团队牵头建立中国北方新生儿协作网（SNN）在线数据平台（www.snn-med.com）和早产儿母婴队列，对胎龄小于32周极早产儿住院期间的真实世界数据进行了深度剖析，基于临床数据识别出多种极具代表性的共患模式，主要包括早产儿宫外生长发育迟缓（EUGR）合并肠外营养相关性胆汁淤积（PNAC），EUGR合并先天性甲状腺功能减退症（CH），EUGR-合并早产儿视网膜病变（ROP），EUGR合并支气管肺发育不良（BPD）等。值得警惕的是，研究数据证明，母亲在妊娠期患有高血压，会显著增加早产儿发展为上述特定“多病共存”模式的风险，进一步印证了不良宫内暴露环境对子代健康的深远影响。

　　研究结果提示，在生命早期阶段，多病共存绝不仅仅是多种疾病的“偶然重叠”，它实际上深刻反映了早产儿严重的发育脆弱性以及全身性的生理紊乱。因此，清晰阐明早产儿多病共存的具体模式及其背后的核心驱动因素，对于预测子代的长期健康轨迹、预防成年期慢性病共病，以及切实减轻家庭与社会的整体医疗负担具有重要意义。

　　本研究得到了国家自然科学基金、山东省自然科学基金及山东第一医科大学优势特色临床－基础多学科交叉专项的支持。

　　供稿：新生儿科