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磁共振(MRI)增强扫描须知

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为什么要做MRl增强扫描?

由于很多病变在 MRI平扫时并不能很好的显示病变组织与正常组织的对比差异,因此MRI增强检查有时是必要的,是对MRI平扫检查的有效补充。MRI是一种多序列、多参数的成像方法,它的优势之一就是有良好的组织对比,使MRI发现病变的敏感性显著提高。随着MRI的应用,人们逐渐发现正常组织的弛豫时间与病变组织的弛豫时间有较大重叠,仅有MRI平扫,定性诊断困难,而且有时难以发现小病灶。而磁共振成像对比剂能改变组织的弛豫时间,改变组织的信号强度,从而提高组织对比。如今,MRI增强检查已经成为MRI平扫检查的重要补充,为影像科诊断医生提供更多可靠的诊断信息。 

MRI增强检查的适应症有哪些?

1.平扫未见明显异常,但临床医生或其它检查高度怀疑病变的;

2.肿瘤的显示及其与周围组织的区分;

3.血脑屏障的破坏程度显示(脑膜或脊膜病变的显示);

4.血管病变的检查(磁共振血管成像);

5.肝脏良恶性肿瘤的鉴别;

6.骨关节肿瘤的显示及其向周围组织的侵犯显示;

7.肿瘤术后评价,有无残留或复发;;

MRI增强使用的药物有辐射吗?

MRI增强检查常用的药物为Gd-DTPA,它是金属离子釓的螯合物,它不会辐射受检者的。Gd-DTPA静脉注药后迅速分布到心脏、肝、肾、肺、脾、膀胱等组织器官中,Gd-DTPA在组织中的浓度与该组织血供丰富程度成正相关,对比剂在注入人体内后浓度迅速衰减,12-24小时达到检出水平以下,血中浓度下降一半的时间约60到70分钟。因其不能进入细胞,在体内以原形排出,主要经肾小球滤过从尿中排出体外,约占90%,少量分泌于胃肠道随后随粪便排出,约占7%。强化后的患者一定要多喝水,多排尿,尽快把对比剂排出体外。而且我们日常工作当中使用的对比剂都是经过严格的试验、筛选,到最后才投入使用的,这些对比剂相对来说是安全的,所以大家可以放心的做磁共振增强扫描。注意:肾功能不好及肾衰的患者及磁共振对比剂过敏者禁用或慎用磁共振对比剂。

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