对于人类而言，最恼人的莫过于青春期脸上长满痘痘。长得好看的人才有青春，长得不好看的人只有青春痘。大家可能和我一样，都想问问人类为何长痘痘？2019年澳大利亚学者发表在医学假说上的一篇文章可解你我心头之惑。

作者认为其实和难产一样，“痘痘”就是人类在进化过程中的特有现象，人类的脑容量随着物种的进化而增大，导致必须出产道的胎儿头部增大，狭窄的骨盆有利于两足直立行走，但会使分娩更加困难。有助于处理难产的进化适应可能是在怀孕四个月后发育的皮脂腺，出生时受母体激素的驱动，皮脂腺大而发达，因此出生时皮脂含量相对较高，然后水平下降，直到青春期都保持在较低的水平。

人类头皮、前额和面颊的皮脂腺密度较高，可能通过润滑婴儿最宽的部位，使其更容易通过产道，从而赋予了选择性的进化优势。但是，在特定的条件下，这些皮脂腺会受到刺激，开始一连串的反应，从而导致痤疮。除了轻微的猫狗痤疮，其他动物都不会自发的长痤疮，只有人类才会长痘痘。

痤疮是一种由环境和饮食因素引发的疾病。遗传在痤疮这种多因素疾病中的精准作用有待探寻，但是皮脂腺的数量、大小以及活性是遗传的，而皮脂又是点燃痤疮的燃料。人类婴儿在分娩过程中造成最严重障碍的部位正是皮脂腺含量最高的部位，面部、胸部和背部大量皮脂腺的存在是一种进化适应，有助于减少难产。这些同样的皮脂腺被不恰当的病理刺激开始一连串反应，从而导致痤疮。