什么是支气管扩张？

支气管扩张是支气管壁结构破坏、持久扩张的慢性疾病，多因儿童时期严重肺部感染（麻疹、百日咳、肺炎）引起。病程迁延，易反复感染，主要表现为咳大量脓痰和咯血。

主要症状

慢性咳嗽：长期反复，晨起、夜间或体位改变时加重

大量脓痰：每天数十至数百毫升，黄色或黄绿色，黏稠不易咳出，合并厌氧菌感染时有臭味

咯血：轻者为痰中带血，重者可大咯血（一次超过100ml或24小时超过500ml），大咯血需紧急就医防窒息

其他：气短、乏力、消瘦，儿童发育迟缓

如何治疗？

控制感染：痰量增多、脓痰、发热时及时就医，根据痰培养选用敏感抗生素，疗程7-14天

排痰关键：体位引流（根据病变部位采取合适体位）、拍背、雾化吸入祛痰药，必要时用支气管扩张剂

止血治疗：少量出血口服止血药；中大量出血需静脉用药，必要时行支气管动脉栓塞术

手术治疗：病变局限、反复感染或大咯血保守治疗无效者可手术切除

支持治疗：加强营养，纠正贫血，避免劳累受凉

如何预防？

儿童期接种麻疹、百日咳疫苗

积极治疗呼吸道感染，避免迁延不愈

长期坚持体位引流、拍背，遵医嘱用祛痰药

戒烟，避免粉尘刺激

定期复查肺功能、胸部CT