健康科普

间质性肺病

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什么是间质性肺病?

间质性肺病是一组以肺间质炎症、纤维化为特征的慢性疾病,导致肺结构破坏、肺功能进行性下降。病因复杂,部分明确(感染、药物、职业暴露),部分不明(如特发性肺纤维化)。多见于中老年人,起病隐匿,晚期可呼吸衰竭。

主要症状

气短:最核心症状,早期仅活动时出现,逐渐加重至静息时也喘,严重时无法平卧

干咳:持续性,少量白痰,止咳药效果差

胸痛:隐痛或胀痛,咳嗽、深呼吸时加重

全身症状:乏力、消瘦、低热,部分伴关节痛、皮疹(与结缔组织病相关)

晚期表现:杵状指、贫血、口唇发紫

如何治疗?

病因治疗:最根本,停用致病药物、脱离暴露环境、治疗原发病

药物治疗:糖皮质激素(抑制炎症)、免疫抑制剂(激素无效时用)、抗纤维化药物(延缓进展)

氧疗:缺氧者长期吸氧,必要时无创呼吸机辅助

康复治疗:腹式呼吸、缩唇呼吸、散步、营养支持

肺移植:晚期药物无效者唯一有效方法

预防感染:避免感冒,感染后及时治疗,防止急性加重

如何预防?

避免接触致病因素(药物、粉尘、石棉、化工毒物)

积极治疗结缔组织病等原发病

合理用药,避免滥用可能伤肺的药物

规律作息,加强营养,适当运动

高危人群定期做胸部CT、肺功能检查

注意保暖,接种流感疫苗、肺炎疫苗

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