健康科普
守护青春,抵御病毒:青少年HPV疫苗必读知识
一、认识HPV
人乳头瘤病毒(HPV)是一种嗜上皮组织的无包膜双链环状 DNA 病毒,主要通过性行为或皮肤黏膜接触传播。在有异性伴侣的人群中,女性一生中感染 HPV 的概率为 84.6%,男性为 91.3%。HPV 型别根据致癌潜力分为高危型(high-risk, HR)HPV 和低危型(low-risk, LR)HPV。HR-HPV主要包括14种HPV 16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/66/68,其中HPV 16 风险最高,可引起子宫颈、阴道、外阴、肛门、阴茎、头颈等部位的 HPV 相关癌前病变及肿瘤的发生。LR-HPV 以 HPV 6/11 为主,可引起肛门生殖器疣和复发性呼吸道乳头状瘤等。
二、HPV疫苗
HPV疫苗是预防HPV感染及相关疾病有效且安全的方法,能有效减少子宫颈癌及癌前病变的发生,已纳入国家免疫规划。目前,我国HPV疫苗主要有以下几种:

三、最佳接种时机:越早保护,效果越好
研究表明接种双价、四价和九价疫苗3剂次后均能产生很高的免疫原性,其中9-14岁女性产生的免疫反应最强。世界卫生组织和全球多数卫生机构一致推荐:HPV疫苗最佳接种年龄为9-14岁。我国指南推荐:优先推荐 9 ~ 26 岁女性接种 HPV 疫苗,重点是 9 ~ 14 岁女孩;推荐 27 ~ 45 岁有条件的女性接种 HPV 疫苗。
特别提醒:HPV疫苗不仅女性需要,男性同样应该接种。男性接种既能保护自己免受肛门癌、口咽癌和生殖器疣的威胁,也能减少向伴侣传播HPV的风险。
四、疫苗安全性:
现全球HPV疫苗接种已达2亿人次以上,不良反应均为轻中度(≤3 级),大多可自行缓解,无需特殊处理。接种部位最常见的不良反应是疼痛,其次为硬结;发热、头痛和疲劳是三种最常见的全身症状(疫苗说明书);严重反应罕见。在中国进行的临床试验结果表明,在中国 9~45 岁女性中接种双价、四价或九价疫苗安全性和耐受性良好,与全球临床试验结果相似。
五、注意事项
1.不宜接种 HPV 疫苗的情况:对疫苗的活性成分或任何辅料成分有超敏反应者禁止接种 HPV 疫苗,注射后有超敏反应症状者,不应再次接种。对于以下人群,需慎用 HPV 疫苗:① 有血小板减少症或其他可成为肌内注射禁忌证的凝血功能障碍者不宜接种;② 急性疾病常伴有发热等全身症状,接种疫苗可能会加重症状,建议在痊愈后接种;③ 因部分女性有不同程度的经期不适,建议非经期接种。
2.接种 HPV 疫苗后仍应进行子宫颈癌筛查。
3.接种 HPV 疫苗后无需进行抗体检测。
结语
HPV疫苗是现代医学的重要成就,为我们提供了预防多种癌症的有效工具。通过在青少年时期接种HPV疫苗,我们不仅保护了个体健康,也在为构建无HPV相关癌症的未来贡献力量。正如世界卫生组织所强调的:“消除宫颈癌不是一个梦想,而是一个可以通过疫苗接种、筛查和治疗实现的公共卫生目标。”让我们用科学的力量,为青少年的健康未来筑起一道坚固防线。
最好的预防,始于今天;最深的关爱,源于行动。

