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山东第一医科大学附属省立医院举办病历内涵质量提升月培训会议暨第二期省医大讲堂活动

信息来源:医务部 刘路阳 发布时间:2024-05-27 浏览次数:
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  为进一步规范病历书写,培养临床医师诊疗思维,提高诊疗能力,5月22日下午,山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)医务部组织召开“病历内涵质量提升月培训会议”暨第二期“省医大讲堂”活动,医务部夏庆华主任医师参加会议并致辞,医务部王翠翠副主任医师主持会议。本次培训邀请入选“2023年度全国百佳病案”病例的主管医生神经内科赵佳丽副主任医师,全国首届病历书写大赛中斩获佳绩的冯宝宝、王莹医生以及医务部王冬授课。会议以线上线下两种方式进行,各临床科室医疗质控员现场参会,线上观看人数达2.4万余人次。

  夏庆华主任医师表示,省立医院作为百年老院,一直致力于提升医疗质量保障患者安全。去年国家卫生健康委印发《全面提升医疗质量行动计划(2023-2025年)》后,我院积极推进,不仅制定了符合我院实际的实施方案,还提出了《手术质量安全提升行动方案》《患者安全专项行动实施方案》以及《病历内涵质量提升行动实施方案》等三个专项行动计划。医院研究决定将2024年5-6月设为病历内涵质量提升月,以此为契机在全院加强病历内涵质量的培训与管理,希望全院上下高度重视,齐心协力提高病历质量。

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  赵佳丽副主任医师以“住院病历书写的临床思维”为题,结合临床实践中所遇到的不同症状的患者,深入浅出地剖析了如何在病历中体现临床思维,为不同专业医师书写病历提供了范本。冯宝宝医生以“临床诊疗思维在(门)急诊病历中如何体现?”为题,结合全国首届病历书写大赛的题目,详述了(门)急诊病历的书写格式。王莹医生以“从临床视角看病历内涵质量提升——我的参赛感悟”为题,从新入职的医生角度阐述了在书写病历过程中如何落实医疗质量安全核心制度以及病历书写规范。王冬解读了病历相关法律法规、规章制度,对手术科室住院病历关键项目的要求进行了说明。

  本次病历内涵质量提升月培训会议旨在将《病历内涵质量提升行动实施方案》的精神和要求传达到各级医师,力求在全院营造重视病历内涵质量的氛围,为提升我院的基础医疗质量保驾护航。