质量控制与绩效管理办公室职责
一、在分管院长领导下，负责医院质量控制工作，制定工作计划并组织实施。
二、负责建立健全医院质控管理体系，并监督考核各质量与安全管理组织，履行职责。
三、负责医院质量与安全管理委员会的日常工作，定期专题研究医院质量与安全管理工作。
四、不断修订完善管理部门及业务科室综合目标管理考核标准和考核办法。
五、与管理部门和业务科室签订年度《综合目标管理责任书》，明确双方的权利和责任。
六、按月考核管理部门和业务科室综合目标完成情，及时收集、汇总、分析、汇报、反馈考核情况，落实整改，考核结果纳入每月绩效考核。
七、协助各管理部门对所管辖的业务科室、直属科室进行质量监督并不定期检查。
八、完善满意度调查机制，每季度组织开展业务科室对管理部门、临床科室对医技特检科室的满意度调查，定期汇总医务社工办、门诊部开展的住院病人、门诊病人满意度调查意见及其他部门收集的社会评价意见，反馈调查意见并督促整改。满意度调查情况纳入科室综合目标考核。
九、每季度发布医院质量控制信息。
十、深入管理部门和临床科室听取意见和建议，不断改进工作。
十一、做好质量管理知识宣教。
十二、做好综合目标考核资料及处室其他资料整理归档工作。
十三、完成领导交办的其他工作。
2013年3月修订