小美(化名)是聊城农村一名初二学生，正处于花季年华的她，却有一桩不小的烦恼。最近两年来，每当开怀大笑，她总是不由自主地跌倒。这导致她即便高兴的时候，也得小心克制，不能“笑过了头”，生活自然少了很多乐趣。父母看在眼里，急在心上，带着她跑遍了当地医院，但却无法确诊。有的大夫说可能是癫痫，有的大夫说可能是肌无力……反正没给出一个确定的答案，也有医生给开了一些药，吃了也没什么效果。

　　孩子的这个问题得治疗呀!不久前，父母带小美来到山东省立医院东院保健神经科就诊。

　　省立东院医生仔细询问了小美的病史，并进行了细致的神经科查体。根据她的症状体征，初步考虑神经系统发作性疾病，癫痫及发作性睡病均不能排除。之后，根据视频脑电监测结果，初步考虑小美为发作性睡病。为她进行了睡眠监测及多次小睡试验后，最终确诊为猝倒型发作性睡病。

　　知道问题出在哪儿，就好办多了。经过初步诊治，小美的病情有了明显改善。

　　据专家介绍，猝倒型发作性睡病的患病率较低，在我国约为0.033%。因此，部分医生对此病的认识不足导致患者确诊困难，有的患者甚至辗转就诊10余年方才确诊。

　　猝倒型发作性睡病主要临床表现为日间发作性过度睡眠、猝倒发作和夜间睡眠障碍。日间发作性过度睡眠一般表现为白天难以遏制的困倦或陷入睡眠;白天小睡可暂时缓解睡意，并可保持一段时间清醒;一些患者可能在行走、吃饭、说话时突然睡眠发作。猝倒发作表现为清醒期突然发生的双侧骨骼肌张力下降而导致跌倒，通常由大笑、高兴等积极的情绪诱发。夜间睡眠障碍包括夜间睡眠中断、觉醒次数和时间增多、睡眠效率下降、睡眠瘫痪、入睡前幻觉等。

　　该病的诊断需要进行夜间多导睡眠图及标准的多次小睡潜伏期试验帮助确诊。发作性睡病预后较好，部分患者数年后有缓解趋势。由于该病极易与癫痫混淆，而一旦误诊为癫痫，抗癫痫药物可能导致部分病人白细胞降低或肝损害，而且明显增加患者心理负担。因此，应该加强医护人员对该病的认知。