近日，在山东省立医院小儿重症医学科的病房里，出生50多天的男婴笑笑(化名)终于要出院了，他的父母抱着活泼可爱的笑笑热泪盈眶，为小儿重症医学科的工作人员们送上了“医术精湛，医德高尚”的锦旗。

　　笑笑出生后就被发现口腔内长了一个鹅蛋大小的肿物，且肿物还呈不断长大的状态。在笑笑1个月大的时候，口腔里的这个肿物就已经很大了，严重影响了他的进食及生长发育。他的父母带孩子辗转了数家医院，均被告知无法治疗，绝望中的笑笑父母带孩子连夜赶到了山东省立医院。在门诊就诊的过程中，笑笑就已经出现了面色青紫、呼吸急促等呼吸道梗阻的症状，且因进食不畅及呛奶，肺内也出现了感染，门诊专家紧急将笑笑收入了小儿重症医学科病房。

手术治疗前

　　进一步检查发现，笑笑口腔内的肿物已经完全占据口腔，堵塞了气道与食道。因食道堵塞，他只能依靠鼻胃管进食。血气分析检查提示他出现了严重的二氧化碳潴留，面临着呼吸心跳骤停的风险，畅通气道已刻不容缓，必须想办法尽快解除气道梗阻，建立有效的人工气道，帮助呼吸。

　　小儿重症医学科靳有鹏主任同笑笑的父母进行了多次谈话，一方面为了更加深入的了解他的病情，另一方面积极鼓励父母坚持给孩子治疗。在笑笑父母的殷切盼望中，靳有鹏主任带领科室工作人员积极改善笑笑的基础状况，稳定生命体征，为手术争取有利时机，并积极联系医院医务部，在医务部的大力组织与协调下，与口腔科、超声诊疗科、耳鼻喉科、麻醉手术科等相关科室，紧急进行了多学科会诊讨论，并制定了超声引导下穿刺减压的保守治疗方法，虽然风险极高，但已是最好的选择。

穿刺术前，多学科为患儿保驾护航

　　在与笑笑的父母反复沟通后，在小儿重症医学科、耳鼻喉科、麻醉手术科的全力配合下，口腔科医生在小儿重症医学科病房为笑笑进行了床旁超声引导下口底肿物穿刺减压术，抽出约20ml砖红色囊液后，肉眼可见笑笑口腔内的肿物明显缩小。看着笑笑的小脸由青灰慢慢变得红润，大家悬着的心终于放下了。

舌底囊肿穿刺中，抽出20ml液体

　　但由于笑笑术前就已存在严重的肺内感染，需要继续治疗肺部感染，且考虑这种舌底囊肿有再次复发的可能性，故为了保障笑笑的后续治疗，在穿刺减压后，小儿重症医学科第一时间为笑笑经口气管插管，建立了有效的人工气道。

　　万里长征第一步已然成功，后期的治疗却也是慎之又慎。小儿重症医学科安排专人24小时不间断进行护理，并根据笑笑的情况及时调整用药及呼吸机参数。在大家的不懈努力下，在气管插管呼吸机辅助呼吸10天后，笑笑成功撤机，拔除了气管插管，实现了自主呼吸。继续治疗十余天后，笑笑终于完全康复，肺内感染完全控制，口腔内肿物未见明显增大，未再有呼吸困难出现，也可以自己独立吃奶了。在监护室外守候了20多个日夜的笑笑父母，终于长舒一口气，重拾笑脸，安心地带着笑笑回家了。

穿刺后，患儿舌体明显缩小，呼吸困难明显缓解

　　笑笑是不幸的，口腔中的巨大肿物使得他不能像正常孩子那样自由吮吸、呼吸，然而他又是幸运的，在父母和医护人员的坚守下，他终于能够摆脱不幸，自由呼吸了!不放弃、不抛弃，是山东省立医院小儿重症医学科一直秉承的理念，多学科共同合作携手攻克医学难题，是代代省医人坚守的传承，正是这坚定的信念和良好的传承，创造了一个又一个的生命奇迹!

患儿家长送来锦旗