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【引领】MDT与ECMO强强联合,山东省立医院成功抢救一名重症肺炎合并多器官功能衰竭患者

发布时间:2019-02-19 浏览次数:
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今天,

经山东省立医院MDT与ECMO强强联合抢救成功的一名重症肺炎合并多器官功能衰竭患者顺利康复出院。

看到患者恢复健康,

谁又能想到半个多月前,

她刚刚经历了一场生死劫呢?

事情要从春节前夕说起……

  2月1日,一名47岁的女性患者,因重症肺炎(甲流)、心梗心衰从外地紧急转入内科ICU,患者处于昏迷状态,已出现心脏衰竭、呼吸衰竭、肝、肾功能衰竭,脓毒症休克,虽经过积极抢救治疗,但患者病情急剧恶化,生命危在旦夕。

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患者刚转来时生命体征极不稳定

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内科ICU团队稳定血流动力学、给上机做最充分的准备

  时间就是生命,不容分秒耽搁。“上ECMO”,内科ICU副主任、主任医师蒋进皎当机立断,紧急启动心外科、麻醉科、超声诊疗科等多学科ECMO医护团队,会诊协商最佳方案。当日中午12点,在内科ICU主任医师蒋进皎、心外科主任医师徐崇恩的指挥下,医护团队携手,有条不紊的忙碌起来。内科ICU医护团队稳定血流动力学、机械通气、镇痛镇静、抗凝、输血、预充并联CRRT;心外科副主任医师张文龙、主治医师张军,麻醉科主治医师王瑞伟建立ECMO通路;许崇恩预充ECMO管路;超声诊疗科主治医师宋家光进行心肺超声评估———MDT强强联合,并肩共举,历经整整1个小时忙碌有序的抢救后,终于为患者成功开始进行ECMO联合CRRT的心肺肾替代治疗。

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超声诊疗科宋家光进行心脏评估

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心外、麻醉科、内科ICU团队建立ECMO通路

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开始进行ECMO联合CRRT的心肺肾替代治疗

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  经过十天十夜的奋战,医护团队通力协作、互助合营,先后克服休克、呼吸衰竭、心功能衰竭、脓毒症、多部位反复出血等难关,患者的血流动力学及脏器功能较前得到明显改善,2月12日,ECMO成功下机。经过后续治疗,患者完全康复,并于2月19日出院。此次抢救治疗是我院多学科联合救治危重患者的又一典范,MDT与ICU重症支持高端技术ECMO的联合,为危重患者赢得了宝贵的救治时间。