各职能部门、业务科室：

　　为确保“两会”期间医院安全稳定，确保全院职工及就诊住院患者过一个安全详和的春节，现就进一步做好医院安全生产自查工作有关内容明确如下：

　　一、 组织领导方面

　　重点自查：学习上级和医院关于安全生产工作的部署要求，建立健全安全生产组织机构，制定开展安全生产自查工作方案，明确工作职责、工作措施、时间进度安排等，开展安全生产隐患排查并建立隐患台账和整改措施。

　　二、 管理制度方面

　　1、重点自查：消防安全会议、教育培训、防火巡查检查、消防控制室值班和管理制度、用火用电安全管理制度、灭火和应急疏散预案演练制度、消防设施器材维护管理、消防(控制室)值班、专职和志愿消防队的组织管理、灭火和应急疏散预案演练、消防安全工作考评和奖惩等，并公布实施。

　　2、各部门、科室要确定安全生产责任人、管理人，安全生产责任人、管理人要明确需履行的职责和落实的安全生产管理工作措施。

　　3、消防控制室内要悬挂控制室管理制度、火灾事故应急处理程序，消防安全组织结构图，并能查阅各消防岗位值班人员信息;控制室实行24小时专人值班制度，每班不少于2人，并持有职业资格证书。熟练掌握设备操作;控制室值班人员要按要求填写值班记录，并对控制室内配备的灭火器材定期进行检查保养并记录。

　　4、消防设施、器材要按要求配置张贴标识标牌，并进行维护保养，自动消防设施要按要求委托具有资质的单位定期检测和维护保养，并出具检测报告。

　　5、消防安全责任制、日常防火检查巡查、建筑消防设备设施、安全出口标志要符合要求;定期开展消防安全教育;疏散通道畅通，无堵塞、封闭;常闭式防火门关闭，无常开现象;消防水泵、喷淋泵完好，处于自动状态，管道压力正常，消防警铃工作正常;消防水池、水箱水位符合要求;防火卷帘工作正常，卷帘下方无其他物品;至少每半年组织开展一次灭火和应急疏散演练，根据演练情况不断修改完善预案，并将演练记录制作成档案。

　　三、重点部位管理

　　1、药品库房、实验室、供氧站、高压氧舱、胶片室、锅炉房、厨房、住院部、门诊部、手术部、贵重设备室、档案材料室、消防控制室、变配电室、消防水泵房等消防安全重点部位，要按规定加强管理。

　　2、病房通道内不得堆放杂物，应保持通道畅通，疏散通道上应设置疏散和事故照明设备，以便火灾时进行疏散和扑救。在输氧气时，病房禁止用火与吸烟等，禁止病人和家属携带煤油炉、电炉等加热食品。病房内的电器设备不得擅自改动，不得私设电炉、电茶壶等加热设备。胶片室必须专室专用，不得存放其他易燃物。胶片室不应安装电气动力设施，照明用电的灯具、线路、开关不得靠近胶片存放点。易燃、易爆等危险性药品应另设危险品库存放，并按化学危险物品的分类原则进行分类，单独分开隔离存放。存放量大的中草药库应定期摊开，注意防潮，以防发热自燃。库内禁止吸烟，电气设备的安装、使用应符合防火要求。药房应严禁明火和吸烟，电气照明的灯具、开关、线路、不得靠近药架或穿过药品。烘箱应有自动恒温装置，在烘干含有易燃剂的样品时不准用电热烘箱烘干，以防电热丝与易燃液体蒸气发生爆炸，可用蒸汽烘箱或真空烘箱烘干。高压氧舱所有电器开关应装在舱外，若为纯氧舱，还必须采用外照明。操作开始时应先开电源后加压，操作结束时，应先减压后关电源，以避免电火花出现。

　　四、建筑施工安全方面

　　在建工程单位有专人负责施工期间的安全管理;加强对建筑施工现场安全管理的监督检查;加强对施工人员的安全教育和现场管理。

　　五、车辆安全方面

　　加强对单位机动车驾驶人的安全驾驶教育;加强对单位车辆的日常检查和维护保养;杜绝存在病车上路和超员、超速、疲劳驾驶、无证无照驾驶、酒后驾驶等违法违规行为。

　　六、饮食卫生方面

　　食堂从业人员有健康证，定期年检，工作期间穿工作服;食堂严格执行食品定点采购制度、饭菜留验制度。食堂干净卫生，库房有挡鼠板，库房物资按规定放置(离地、离墙)，刀具、餐具定期消毒。

　　七、特种设备安全方面

　　建立特种设备安全管理制度;建立特种设备安全技术档案;特征设备按要求办理使用登记;特种设备安全管理人员和作业人员持证上岗;特种设备应急救援预案并定期演练。

　　请各部门、科室将安全生产自查情况于2018年2月6日前以书面形式分报两院区安全生产办公室，医院将根据自查情况于2月8日至9日组织安全生产大检查，重点解决各类安全隐患问题。

　　中心院区联系人 ：董 鹏 联系电话 776209

　　东 院 区联系人 ：韩文涛 联系电话 772138

　　山东省立医院安全生产委员会

　　2018年1月30日