——祝贺山东省医师协会妇科微创医师分会新技术论坛暨威海市第三届妇科肿瘤及妇科内镜新进展学术研讨会圆满闭幕

　　威震四海，仁滋百川。2016年8月27日至28日，由山东省医师协会妇科微创医师分会、威海市妇幼保健院主办，山东省立医院、威海市妇幼保健院承办的山东省医师协会妇科微创医师分会新技术论坛暨威海市第三届妇科肿瘤及妇科内镜新进展学术研讨会在世界最适宜人类居住的城市威海圆满闭幕!

大会执行主席威海市妇幼保健院王晓雷教授主持开幕式

　　孔子曰：“有朋自远方来，不亦乐乎”，王教授衷心感谢和热烈欢迎来自全国各地的专家学者和参会代表。并介绍与会的嘉宾：中国妇科内镜医学——宫腔镜诊治医学的奠基人与开拓者首都医科大学附属复兴医院夏恩兰教授、广西医科大学附属肿瘤医院李力教授、《中国实用妇科与产科》杂志编辑部魏正强主任、上海市第一妇婴保健院艾星子·艾里教授、兰州市妇幼保健院朱天垣教授、上海交通大学医学院附属仁济医院刘开江教授、贵阳市妇幼保健院陆安伟教授、威海市卫计委鞠立民副主任、威海市妇幼保健院院长林治军教授以及山东省内妇科微创医师分会等专家。

　　大会主席山东省医师协会妇科微创医师分会主任委员、山东省立医院李长忠教授致辞

　　李教授代表山东省医学协会妇科微创医师分会对各位专家和学者的光临表示诚挚的感谢，对大会的隆重召开表示热烈祝贺。本次会议邀请了国内著名专家学者对妇科微创技术及妇科临床热点问题进行专题报告及手术直播，对妇科肿瘤的热点及焦点问题展开辩论。李教授相信，通过大会交流，必将推动山东省妇科疾病诊治技术的发展，祝各位专家、学者在威海期间生活、学习愉快!

　　威海市卫计委鞠立民副主任致辞

　　鞠立民副主任代表威海市卫计委向在百忙之中莅临会议传经送宝的各位教师、专家表示热烈的欢迎!向积极支持威海市医疗卫生事业发展的各位领导和医学同仁们表示衷心的感谢!鞠主任简要介绍了威海市妇幼保健院的概况，威海市妇幼保健院妇科是威海市妇科质量控制中心及市级重点专科，拥有妇科内镜四级手术资质，以妇科依托的妇女健康中心已经成为省级重点学科。他相信，这次学术会议的召开，必将推动威海市妇科医学水平的前进步伐，为人民健康事业发展做出积极贡献，并预祝此次学术研讨会圆满成功!

　　首都医科大学附属复兴医院夏恩兰教授致辞

　　我国宫腔镜之母、德高望重的夏恩兰教授对在这气候凉爽宜人，中华文明的发源地、黄海之滨威海举办这样的盛会表示衷心的祝贺，并对此次会议的工作人员热情洋溢、周到细致的服务表达了感谢之情。夏教授用诙谐风趣的语言对与会每一位讲者的突出特点进行了画龙点睛的评价，使会场的气氛立即活跃起来。最后，夏教授衷心地预祝大会达到预期的目标并取得圆满成功!

　　本次会议分为三个专场进行学术交流：专题报告、主题热点辩论、妇科恶性肿瘤3D腹腔镜手术现场直播。邀请国内著名专家围绕妇科新技术专业知识、手术技巧、对临床具有争议的问题、期刊投稿等方面进行多视角报告与交流。大会嘉宾夏恩兰教授、李力等教授充分体现了妇产科界的女排精神，夏教授是我们心中的女神，各位辩手在热点辩论赛中尽了洪荒之力，3D妇科恶性肿瘤手术大片直播嘉宾尽显妇科内镜技艺，手术视野不再是浴血奋战，做到了微创、无血。会议内容新颖、实用，形式多样，会场气氛热烈，来自省内外的300余名专业医师参加此次盛会!中国妇产科网作为合作媒体对此次大会进行现场报道。现将专题讲座部分与各位同仁分享。

　　大会专题报告精彩分享

　　夏恩兰教授：妇科疾病宫腔镜诊治新进展 宫腔镜经典手术与更新技术

　　首都医科大学附属复兴医院宫腔镜中心夏恩兰教授首先结合精彩的手术视频演示总结了宫腔镜的六大经典手术应用(宫腔镜下子宫内膜切除术、宫腔镜下子宫肌瘤切除术、宫腔镜下子宫内膜息肉切除术、宫腔镜下子宫纵隔切除术、宫腔镜下宫腔粘连切除术、宫腔镜下子宫异物取出术);夏教授详细介绍了宫腔镜冷刀手术的发展历史及新手术进展，继而展示了宫腔镜多种更新应用，主要包括：1.阴道内镜检查术，适用于女性婴儿，幼女的异常排液、阴道出血的鉴别诊断，包括异物、创伤、肿瘤和感染等。2.子宫腺肌病病变切除术，可用于治疗子宫腺肌病、子宫腺肌瘤、子宫肌瘤合并子宫腺肌病及囊性子宫腺肌病。最后，夏恩兰教授介绍了TC Li宫腔粘连球囊扩张法治疗宫腔粘连的新技术。

　　李力教授：宫颈癌化疗的模式

　　广西医科大学肿瘤医院李力教授介绍了宫颈癌化疗的四种模式：同步放化疗;晚期未控/复发宫颈癌的姑息化疗;新辅助化疗;术后/放疗后巩固化疗。同步放化疗、晚期未控/复发宫颈癌的姑息化疗已经列入中外的各大指南中。新辅助化疗、术后/放疗后巩固化疗在目前宫颈癌治疗中是具有争议的，李教授通过大量文献分析和自己的临床实验以及诊治经验分析指出，新辅助化疗主要应用于Ⅰb2，Ⅱa期局部晚期肿块>4cm;IIa、IIb临床分期妇检不清楚;采用以铂类药物为主的联合治疗。新辅助化疗后不能降低肿瘤的分期，对于预后有影响。他认为，有以下情况可以用于宫颈癌术后/放疗后巩固化疗。1.有高危因素(淋巴结转移、切缘阳性、宫旁浸润)、中危因素(肿瘤大小、脉管侵犯、侵犯宫颈深度 、低分化或未分化患者、特殊临床病理类型、妊娠期围产期宫颈癌);2.远处转移;3.全量放疗结束后局部病灶消退不好者，查体：病理阳性、穹隆消失、子宮固定、冰冻宮旁、宫旁淋巴结。针对晚期或已扩散的宫颈癌，辅助化疗可减少局部复发，降低远处转移，改善生存率。

　　张师前教授：HPV感染：治还是不治?

　　山东大学齐鲁医院张师前教授用诙谐幽默的语言讲述了时下比较热门的话题：HPV感染。张教授首先介绍了HPV感染的特点与宫颈癌额关系：HPV感染非常普遍;年轻女性有很大可能自然清除;持续感染可能导致宫颈癌。单纯性HPV感染需要治疗吗?张教授指出，持续性单纯性HPV感染需要治疗，治疗方法包括支持治疗，通过心理疏导、缓解焦虑情绪，增强免疫能力、改善炎症症状，化学药治疗、生物学治疗、中医药治疗。张教授对药物治疗发表自己的观点：没有白走的路，尝试没有遗憾。

　　李长忠教授 原发性卵巢功能不全(POI)的诊治

　　山东省立医院李长忠教授首先介绍了目前关于原发性卵巢功能不全(POI)的定义，并将卵巢功能不足分为四个阶段：正常、隐匿性、生化异常和临床异常。POI的提出，能较为准确的反应受损卵巢功能的连续变化，而非像以往卵巢早衰定义的极端，可大大减轻患者的心理负担。李教授详细介绍了POI的发病机制：卵巢功能障碍和卵泡耗竭，并将目前可能导致POI发生的病因做出了系统的阐述。POI的临床表现：1.月经稀发、月经频发、功能失调性子宫出血等;2.生育力的降低;3、POI患者围绝经期症状比正常停经更常见以及更严重。最后，李长忠教授就POI介绍了自己的治疗经验：1.遗传咨询和心理疏导;2.饮食和营养：建议POI患者戒烟、定期体育锻炼、维持健康体重以减少心血管风险、补充钙剂和维生素D;3.激素补充治疗：雌孕激素序贯疗法、雌孕激素连续联合疗法;4.中药药物治疗;5.生育治疗方法对于年轻的恶性肿瘤患者，可考虑进行放化疗前将卵母细胞、卵巢组织或胚胎冷冻以保存生育能力。

　　魏正强主任：论文撰写常见问题分析及提高刊稿率的对策

　　《中国实用妇科与产科杂志》编辑部魏正强主任简要介绍了中国实用妇科与产科杂志的概况及投稿流程。重点对论文撰写中常见问题进行了深入分析：1.创新性不足，缺乏创新及临床应用价值;2.课题研究目的交待不清;3.研究题目和内容无新意;4.文中研究方法不清晰;5.实验不够严谨;6.实验结果过于理想，存在造假可能;7.失访较多;8.讨论部分欠完整，讨论不切题;9.本刊已有类似综述刊登;10.作者是否存在一稿多投?提高刊稿率的对策魏主任指出：1.重视选题：注重选题的科学性、先进性和可行性;2.重视临床设计：遵循临床设计的基本原则：随机化原则、对照原则、盲法原则、重复原则和均衡原则;3.掌握好偏倚控制：分组时必须遵循随机化原则、配比设计、对研究对象进行限制;4.掌握合适的临床研究和论文撰写方案;5.建立相对稳定的研究团队：团队内分工明确，目标清楚，相互配合;6.建立高水平的研究基地：先进仪器和设备;7.着力培养科研型人才：思想敏锐，视野宽，有创造力。作为编辑部主任以及编审，魏教授感言：对专家而言肩负着传播先进的学术理念，推广最新科研成果的重任!通过将临床工作中日积月累的好经验和发明的新技术、新方法、新手段通过杂志媒介介绍给读者，供大家分享，也是一件令人欣慰的事情!

　　艾星子·艾里教授：子宫腺肌病的高强度聚焦超声治疗

　　上海市第一妇婴保健院艾星子·艾里教授简要回顾了目前子宫腺肌病的手术治疗和药物治疗方法，阐述了高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫腺肌病“不开刀、不流血、无创伤、恢复快”等优点。详细介绍了HIFU治疗子宫腺肌症的原理：选择性消融部分子宫内膜异位病灶，使病灶范围减少，异位的子宫内膜功能丧失。对HIFU治疗的详细流程进行了阐述，重点强调：1.HIFU治疗子宫腺肌病可迅速有效地改善患者痛经和月经量过多的症状，提高患者的生活质量。2.HIFU可安全地用于治疗子宫腺肌症，并且随着技术和发展、临床方案的完善以及临床医生经验的提高，严重的副反应发生率已大大降低。3.局限性和弥漫性子宫腺肌症均适合HIFU治疗。4.HIFU治疗子宫腺肌病不仅不会影响患者的生育能力，还有可能改善子宫环境，提高患者的生育能力。最后，艾星子·艾里教授通过上海市第一妇婴保健院HIFU治疗子宫腺肌病病例分享，介绍了成功治疗的宝贵经验。

　　朱天垣教授：快速康复技术在妇科宫腔镜领域的应用研究及推广思路

　　快速康复是整体生物医学的最佳实践模式，是快速康复外科理念及“以患者为衷心”理念的具体体现，是围手术其研究的根本目标，也是医学发展的方向。兰州市妇幼保健院朱天垣教授简要介绍了快速康复技术的新理念以及国内发展情况。通过分享该院开展快速康复模式下手术经验分享指出：1.快速康复恢复快，缩短住院日早日回归家庭和社会;2.缓解医务人员工作压力，减少医疗资源的浪费;3.减轻沉重的医保负担;4.拓展于其他医学领域，得益于民众，得益于社会。朱教授详细讲述了快速康复的包含元素：微创手术;优化的麻醉及麻醉复苏技术;强大的护理团队。最后朱教授介绍了要实现妇科快速康复的重要条件：妇科医师规范化培训;分级手术;阶梯式带教;入院患者严格筛选;注意手术技巧、控制手术时间，降低并发症的人为因素;及时、有效的医患沟通。

　　辩论会以及手术直播专场报道请关注中国妇产科网新闻报道板块。

　　主持风采

　　会议精彩瞬间

　　摄影：李慧玲