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什么是溃疡性结肠炎

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  溃疡性结肠炎,是慢性非特异性溃疡性结肠炎的简称(Ulcerative Colitis,UC),顾名思义,是主要表现为溃疡的结肠炎症性疾病,其病因尚不十分明确,但普遍认为发病与免疫、遗传、环境及肠道感染等多因素有关。溃疡性结肠炎治愈难度大,常易复发,发病率呈逐年升高趋势,有癌变倾向,已被WHO列为现代难治性疾病。

溃疡性结肠炎有哪些临床表现?

  起病多数缓慢,少数急性起病。病程呈慢性经过,数年至十余年,常有反复发作或持续加重,偶有急性暴发性过程。精神刺激、劳累、饮食失调常为本病发病的诱因。溃疡性结肠炎在临床上多以腹痛、腹泻、肛门坠胀、里急后重等,其中粘液脓血便是溃疡性结肠炎最典型的临床表现。

溃疡性结肠炎如何诊断?

  结肠镜检查结合病理活检是溃疡性结肠炎最主要的诊断方法。典型的溃疡性结肠炎内镜下表现为结肠粘膜弥漫性充血、水肿、黏膜粗糙,黏膜脆弱,易出血,有黏液、血液、脓性分泌物附着,并有多发性糜烂、浅小溃疡,重症者溃疡较大并可融合成片,边缘不规则。

溃疡性结肠炎如何治疗?能否完全治愈?

  溃疡性结肠炎的治疗目前以控制急性发作,减少复发,防止并发症为主,因目前病因不甚明确,故治愈较为困难。但经过规范治疗后,溃疡性结肠炎患者可获得长期缓解,长期缓解的患者生活质量与常人无异。对于临床症状及内镜下表现较轻的患者,可采用水杨酸偶氮磺胺吡啶口服,或采用美沙拉嗪口服或栓剂治疗。对于以上治疗效果不佳的患者,可采用肾上腺皮质激素、生物制剂等治疗。并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管、中毒性巨结肠经内科治疗。

溃疡性结肠炎患者在缓解期饮食上需注意什么?

  总的饮食原则是:高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、少油少渣、少纤维、少刺激、易消化,少量多餐。选用含蛋白质丰富的食物,如瘦肉、家禽、鱼类、蛋类及奶类。补充丰富的维生素和矿物质,特别应补充足量的B族维生素、铁和钙等矿物质和微量元素。每天应供给1200-1600ml,若腹泻失水过多者,可饮糖盐水或静脉补液。饮食应制成柔软易消化的食物,忌粗糙、坚硬、产气、油腻、不易消化及刺激性的食物。禁忌生食蔬菜、生水果和带刺激性的葱、姜、蒜、辣椒等调味品。同时少量多餐,一日进餐4-5次。

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