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【媒体报道】山东第一医科大学附属省立医院于永慧:幼小的生命竟然如此神奇

信息来源:健康报 发布时间:2023-05-31 浏览次数:
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  “于主任回来啦!”看我急匆匆赶到,“宝妈”们惊喜地喊道。她们期盼的眼神,带给我莫大的安慰和鼓励。我看了看表,已经10点多了,距离开诊时间已经过去了2个多小时。

  5月开始,为了方便家长带孩子就诊,我把自己周中的一天门诊调整到了周末,可各项工作尚未完全衔接好,这天一大早,我要先去参加儿科年会,再赶回来出诊。看到家长和宝宝们耐心地等着我,我非常感谢他们的理解和信赖。儿科医生虽然辛苦,但很多人不知道,这其实更是一份甜蜜的事业。

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  于永慧

  省立医院东院新生儿科副主任,主任医师、教授、博士生导师。主要研究方向是早产儿和高危儿的围产期管理和长期健康管理。

  兼任中国北方新生儿协作网(SNN)执行主席,中华医学会围产医学分会感染与免疫学组委员,中国医师协会新生儿分会预防保健专委会副主任委员,山东省医师协会围产医学大数据分会主任委员、儿科医师分会副主任委员,山东省医学会临床营养学分会副主任委员、儿科分会委员等。《Frontier in Pediatris》客座主编,《中华新生儿科杂志》通讯编委。

  隐忧变成惊喜

  过去,胎龄小于28周、出生体重低于1000克的早产儿存活难度大。从2016年开始,我们通过产科、儿科等多学科协作,不断提高救治水平,一再刷新着医院救治早产儿的最小胎龄和最低体重纪录。从出生体重小于1000克,到小于750克,再到小于500克,截至目前,我们成功救治、健康长大的早产儿,最小胎龄仅23+3周、最低出生体重只有410克。这些孩子出院后,我们对其进行长期随访和各项功能训练指导,大多数孩子的生命质量和正常孩子无异。这让我们团队一次又一次体会到了巨大的成就感。

  除早产儿外,孕产妇分娩的高危儿的救治也是我们重要的工作内容。几年前,产科医生通过急诊剖宫产手术将卡在母亲产道的嘉嘉取出时,他已经没有了心跳和呼吸,但我们产儿科复苏团队没有放弃,坚持为嘉嘉进行了长达1个小时的心肺复苏,终于将嘉嘉从死神手中救了回来。72小时后,嘉嘉的心率终于稳定在正常水平;2周后,嘉嘉才能够自主吸吮第一口奶。

  急性缺氧造成的心脑损伤,尤其是脑损伤需要较长时间的功能锻炼,嘉嘉出院时,我叮嘱家长一定要定期带嘉嘉复诊,监测他的生长发育和脑功能状况。在我们的康复训练指导下,嘉嘉健康成长,现在已经上小学了,学习成绩优秀,运动能力也不错。

  大成子出生20多天时,在家中发生严重的细菌感染、败血症,并发化脓性脑膜炎,脑中多发坏死灶,家长心急如焚,我们也忧心忡忡。经过新生儿科医护团队2个多月的密切监护、积极治疗,大成子终于康复出院。在出院后一次又一次的随访中,我心中的那份隐忧一点点变成了惊喜。大成子各项脑功能评估和正常孩子一样,那些坏死的脑细胞功能已经被周围其他正常的脑细胞完全代偿,幼小的生命竟然如此神奇。

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于永慧(中)和出生体重600克左右的早产双胞胎一家

  边哭边骂不放弃

  当儿科医生这么多年,我记不清自己经历了多少次这样的“奇迹”,却始终记得心里那种难以言表的欣慰与满足,要知道,孩子就是一个家庭的希望。我记不清自己救治了多少个有着各种问题的新生儿,却清晰地记得那些家长痛苦、祈求、期盼的眼神。正是这份信任,激励着我们不断努力,从不轻言放弃。

  2017年,一名孕周仅26周的孕妇因宫颈口功能不全,存在早产风险,从外地转来我院。她非常想要这个孩子,可她丈夫却一把鼻涕一把泪地告诉我,当地医生建议引产,因为孩子孕周小、存活希望小,他也想放弃,窘迫的家境难以负担救治孩子的高昂费用。我反复跟他沟通,试图说服他,让他有信心。孩子娩出时,体重只有800克,在多学科团队商讨救治方案的过程中,我们和孩子爸爸又进行了几次谈话,他还是想放弃。

  在抉择的关键时刻,孩子爸爸叫来家中几位长辈,一起表态决定放弃这个稚嫩的小生命。那一瞬间,我的眼泪夺眶而出,一边流泪,一边骂这个狠心的爸爸不负责任,这可是一个粉嘟嘟的小生命啊!或许是被我的真情打动,一家人终于同意积极救治。后来,在我们的精心呵护下,在爱心人士救助基金的帮助下,这个小生命慢慢长大,成为一个快乐乖巧的小天使。

  在临床工作中,我们会遇到各种各样的家长,我坚信,真心和耐心一定能换来信任与支持。

  共酿那份甜蜜

  当儿科医生快30年了,有辛苦、有快乐、有心酸、有感动……这个职业带给我丰富的人生色彩,也让我有幸结识了一群志同道合的朋友、同事以及各行各业的爱心人士。他们常让我感到,儿科医生并不孤独,各方的爱心汇聚起来,我们就能为患儿做更多的事。

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于永慧(左)为前来复诊的早产儿(出生体重仅500克)做检查

  母乳喂养对于早产儿的生长发育至关重要。2017年,我们科搬到新病房后,建起了开放式的NICU家庭病房,方便“宝妈”照护早产儿,为早产儿哺乳。然而,一些“宝妈”因为各种原因无法进行母乳喂养。在我的倡议下,我们医院建起了山东省第一家母乳库,有爱心的“宝妈”们免费捐献出自己的母乳,供给有需要的早产儿,我们住院早产儿母乳喂养率很快达到100%。

  临床工作中,我们也遇到了不少危重复杂型先心病患儿因为家庭经济原因,无法得到及时救治。医院对外合作与医务社会工作处帮助这些患儿申请各种救助项目和救助基金的资助,每个孩子可以享受到的最高救助金额达8万元,对确有困难的家庭,大大减轻了家庭的经济负担。这些年来,已经有近100名先心病患儿和早产儿在爱心救助下康复。

  儿科是一门实践性和实用性都很强的学科。对我来说,儿科医生不仅仅是一项带给我成就感和幸福感的甜蜜的事业,也教会我如何做一名合格的母亲。在长期工作中,我养成了细致入微地观察孩子言行的习惯,来感知孩子的心理活动和真实需求。这样的“察言观色”,让我深刻体会到,不同年龄阶段的孩子有不同的心理状态和不同的“小心机”,因此,在教育儿子的过程中,我也会默默观察他的行为与心理需求,及时、恰当地为他提供帮助和指导。

  做儿科医生幸福感满满,这个职业让我们活成了一种暖、一份爱、一道光,照亮孩子们的茁壮成长路。这是专属于我们的光荣与梦想。

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