“我感冒了，着急上班，想好得快点，给我输液吧!”

　　“医生，我都烧到38度了，好难受，快给我输液吧!”

　　在门诊值班的时候，经常有患者提出上述要求。进入秋冬季节，普通感冒和流感的患者数量急剧增加，各大医院发热门诊人满为患，尤其在儿科门诊，等候就诊的队伍排成了长龙，患者着急上火，医护人员超负荷工作几乎成为了工作常态。患者所说的“输液”往往指的是输注头孢、左氧氟沙星、阿奇霉素等各种抗菌药物，也就是老百姓口中的“消炎药”。然而，感冒一定需要输液吗?答案：否。

　　普通感冒&流感需要用抗菌药物吗

　　人们常说的“感冒”是指普通感冒，是一种常见的急性上呼吸道感染，70%-80%是由病毒引起的。病毒感染具有一定的自限性，也就是说一般无需特殊处理，5至7天症状会逐步缓解或消失，用药并不会缩短病程，只能在一定程度上缓解症状。此时注意休息、多饮水、进食营养丰富容易消化的食物对病情恢复有帮助。同时，如果家里有老人和儿童，建议患者佩戴口罩或自我隔离，避免交叉感染。勤洗手、洗脸，不要用手触摸口鼻，避免去人员密集场所，可有效预防感冒或流感。

　　即使患了临床症状相对严重的流感，静脉输注抗菌药物也不是必须的。早期服用抗病毒药物至关重要。目前抗流感病毒药物有奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂、血凝酶抑制剂，可有效缩短病程、减少并发症、降低病死率，以上药物均是口服药。

　　什么情况下需要应用抗菌药物呢?必须静脉输注吗?

　　普通感冒或流感如合并细菌感染，会出现脓痰、血中白细胞及中性粒细胞百分比增高，此时建议应用抗菌药物治疗。即使诊断为细菌感染，也并非必须静脉输注抗菌药物，对于轻、中度感染的大多数患者，可选用口服抗菌药物，不必静脉或肌内注射给药。

　　静脉输液的危害与风险

　　据中国安全注射联盟统计，我国每年因不安全注射导致死亡的人数在39万以上，据世界卫生组织统计，70%以上的输液为不必要的输液。输液的危害与风险有哪些呢?

　　1、由于涉及直接入血的侵入性操作，静脉输液比口服更容易出现药物不良反应，尤其是过敏反应。

　　2、作为一种侵入性操作，长期输液易导致静脉发炎，出现局部红肿疼痛、硬结、体温升高等反应。

　　3、输液微粒污染。静脉输注液体中的微粒，主要是空气中的尘埃粒子、切割安瓿产生的玻璃屑、穿刺胶塞造成的橡胶微粒、输液器具携带的微粒、脂肪乳乳化不完全产生的脂肪栓、生产过程中加入的活性炭颗粒等。微粒可堵塞毛细血管，引起血管肉芽肿及坏死、血管栓塞、组织缺血等。

　　4、输液过多往往伴随着抗微生物药物的滥用，可能产生药物不良反应，如肝、肾、血液系统的损害，严重者甚至危及生命。抗微生物药物滥用还会加剧微生物耐药。当新抗微生物药物研发速度赶不上微生物耐药的发展速度时，“重症感染无药可用”将不再是遥远的威胁。

　　感染性疾病科简介

　　山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)感染性疾病科是山东省省级大型综合医院中成立最早的集临床医疗、教学、科研于一体的重点专业学科，是医院的特色专科之一。目前下设东院感染性疾病科(一病区、二病区)、肝炎门诊、发热门诊、肠道门诊。东院感染性疾病科(一病区、二病区)病房开放床位56张，科室医护人员共32人，医生13人，护士19人，正高级职称5名，副高级职称5名;博士学位12名;博士生导师1名，硕士生导师5名。

　　感染性疾病科全年门诊量5万余人次，年收治患者1千余人次，是山东省肝脏疾病“泰山学者”岗位单位、山东省医学会肝病学分会主委单位、山东省医师协会感染病分会主委单位、山东省护理学会感染性疾病护理专业委员会主委单位，主要承担医院感染性疾病诊疗和院内感染控制工作。感染性疾病科开展了多种技术：慢性乙型肝炎基因亚型的测定及耐药基因分析，国际标准的 HBV、HCV定量检测技术，肝脏弹性检测，内科综合联合肝动脉栓塞化疗(TACE)及射频消融为主的肝癌微创介入治疗，肝囊肿、肝脓肿超声引导下的介入治疗，肝癌的细胞生物治疗，人工肝技术，肝衰竭和重症肝炎的治疗等。在全院感染性疾病会诊和多学科诊疗、抗菌药物合理使用培训中也发挥了重要作用。

　　科研教学方面，科室为全国各地培养了大批感染性疾病专业人才，获得多项省部级奖励，目前科室主持、参与国际多中心及国家级、省级课题多项，获山东省科技进步奖多项，在国、内外核心期刊上发表专业论文100余篇。