（一）VTE风险患者的宣教（三字诀）

1.禁烟酒 烟草中的尼古丁可使血管强烈收缩，指趾皮温降低2.5～3.5摄氏度，影响末梢的血液循环，而过量饮酒会使血细胞受损，二者均大大增加了形成血栓的风险。

2.控饮食 饮食宜清淡，忌食油腻、肥甘、辛辣等食物。指导患者多食富含膳食纤维的新鲜蔬菜（如番茄、洋葱、香菇、芹菜、木耳、白菜等）和水果（苹果、鸭梨等），保持大便通畅，以利于下肢静脉血液回流。

3.少吃油 减少肉、蛋、油炸食品等高脂肪摄入量，多吃深海鱼，其体内含有的特殊脂肪酸可以降低胆固醇、中性脂肪，预防血栓形成。

4.多喝茶 适当饮茶可以抑制血小板凝集，同时能保证充足的液体入量，防止血液浓缩，进而防止血栓形成。

5.吃早餐 不吃早餐的人，血小板更容易黏稠与凝集，容易形成血栓。

6.勤锻炼 加强肢体被动活动，对偏瘫和自主活动不便的病人，被动按摩病人患肢比目鱼肌及腓肠肌，并做足踝被动运动。方法:手握住足前部时，固定其踝部，做踝关节屈伸、足内外翻运动和由屈、翻、伸、外翻组合成的“环转”动，每天10次～15次。

7.常泡澡 条件允许，每周泡次热水澡，水温能加速血液流动，从而使溶栓能力随之增加。每次20分钟，水温以舒适为宜。

8.鞋袜松 衣服、鞋袜不要太紧，血液循环差会促使血栓凝聚。鼓励病人穿医用弹力袜预防血栓的发生。

9.慎服药 做好患者的用药指导，告知遵医嘱服药的重要性，不要擅自增加或停用药物，造成血栓或出血。

（二）VTE患者的宣教（以下宣教知识均在常规健康宣教的基础上进行）

1．休息与活动  告知病人抗凝治疗期间严格卧床、抬高患肢并制动的重要性，指导并协助病人患肢抬高15度～30度，略高于心脏水平，膝关节屈曲15度～20度, 避免膝下垫枕，骼内静脉呈松弛状态，有助静脉回流，减轻患肢胀疼。嘱病人及家属严禁冷热敷和不能用力按摩下肢，DVT形成后1周～2周最不稳定，警惕栓子脱落导致肺栓塞的危险性。当全身症状与局部压痛缓解后，可指导患者进行轻便活动，下床活动时可使用弹力袜。

2．心理疏导 患者疼痛、肿胀、活动受限、担心疾病预后、昂贵的治疗费等都会导致病人产生焦虑、忧郁和急躁心理，我们针对不同患者的心理需求，采用心理疏导等方法，消除其不良心理，详细介绍DVT病因、治疗方案、预后及注意事项，有条件时请治愈者现身说法以减轻心理压力。

3．抗凝治疗期指导 用药前了解患者有无出血性疾病，指导患者正确服药；在抗凝溶栓期间，要密切观察并教会患者及家属对常见出血部位（穿刺点、鼻腔、牙龈、皮肤粘膜等）的观察，指导患者禁食可能引起黑便的食物（如肉类、血制品、肝脏、绿叶蔬菜等）；教会患者提高自我防患意识，如刷牙时动作要轻柔，避免抠鼻，防止跌倒等，以避免出血情况的发生。溶栓后患者不宜过早下床活动，患肢不能过冷、过热，以免部分溶解的血栓脱落至肺栓塞。

4．出院指导  告知患者出院后3～6个月门诊复查，指导患者规律服用抗凝药物，根据医嘱定时抽血化验出凝血时间。若出现下肢再次肿胀、疼痛或出血现象，请尽快就医。