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认识性早熟

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  一、什么是性早熟?孩子几岁发育属于性早熟?

  性早熟是指儿童的性发育年龄显著早于正常阈值,主要表现为性器官的发育及第二性征的提前出现。

  女孩在8岁前乳房发育、10岁前来月经,男孩在9岁前睾丸发育,即意味着性早熟!

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  二、性早熟是怎么发生的呢?

  1.遗传因素:父母性发育较早。

  2.肥胖:容易引起性发育的中枢启动。

  3.环境因素:

  (1)含性激素的药物(如避孕药物)、食物、化妆品、营养滋补品、高热量食品;

  (2)光照过度:开灯睡觉及长时间使用电子产品等;

  (3)成人影视作品的刺激;

  (4)不合格塑料制品:含有邻苯二甲酸酯。

  (5)疾病:中枢神经系统的器质性病变等。

  三、性早熟对孩子有什么影响?

  1.性早熟过早会对孩子心理造成影响。

  2.骨龄提前,生长期短,可导致成年身高较矮。

  3.社会生活的影响:增加护理的麻烦和日常生活的不便等。

  四、性早熟如何分类?

  (一)中枢性性早熟:亦称真性性早熟/GnRH依赖性性早熟,下丘脑GnRH分泌提前,激活性腺轴功能,导致性激素分泌及性腺发育,使内、外生殖器发育和第二性征呈现,性发育的过程和正常青春期发育的顺序一致,年龄提前。主要包括特发性性早熟(ICPP)、继发于神经系统疾病的器质性性早熟。

  (二)外周性性早熟:亦称假性性早熟/非GnRH依赖性性早熟,有第二性征发育,有性激素水平升高。主要病因包括外源性性激素摄入、肾上腺疾病、肿瘤、Mccune-Albright综合征等。

  (三)部分性性早熟:亦称不完全性性早熟,如单纯乳房早发育、单纯性阴毛早发育、单纯性早初潮。

  五、家长如何发现性早熟?

  可概括为“一摸二看三听四量”:

  “摸”:女孩子要摸摸乳房是否有硬结;男孩子要摸摸睾丸有无增大。

  “看”:指的是经常看看孩子的乳房,外生殖器有无增大,有没有出现胡须、腋毛、阴毛、痤疮、喉结等现象。

  “听”:孩子有无变声。

  “量”:定期测量身高、体重,观察身高、体重有无突然加速。

  六、性早熟如何治疗?

  (一)中枢性性早熟:GnRHa是一线治疗药物,身高受损考虑联用生长激素。

  (二)外周性性早熟:根据不同的病因进行对症治疗。

  (三)部分性性早熟:定期监测性发育程度和影响。

  七、生活中如何预防性早熟?

  (一)避免营养过剩、不建议吃高热量快餐、反季蔬菜水果及含有添加剂的食品等。

  (二)睡觉不要开夜灯。

  (三)不盲目服用营养品,必要时在医生指导下进行。

  (四)避免误服避孕药物、成人美容品等。

  (五)控制体重,避免肥胖。

  (六)青春早期身高、体重出现迅速增长,及时到儿童内分泌科就诊,必要时完善检查。

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