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健康科普

断肢(指)再植病人标准护理教育计划

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  (1)解释造成血管危象手术失败的因素。

  ①情绪紧张;②下床活动,大幅度变换体位及伤肢位置;③疼痛;④吸烟、饮酒;⑤辛辣刺激,⑥过冷或过热不良刺激。

  (2)保持舒适的体位,将患肢放在略高于心脏水平的位置,过高影响血供,过低影响静脉淋巴回流,引起肢体肿胀,保持室温20~25℃。

  (3)解释防止便秘方法。

  ①饮食中增加纤维素含量,多吃水果蔬菜;②有规律地腹部按摩。

  (4)注意个人卫生,特别是小儿不要用健侧手抓患侧。

  (5)3周去除外固定后,开始患肢(指)被动活动,用健侧协助患侧活动。每日两次。以后逐渐增加活动次数。

  (6)病人家属及时向医生报告下列情况。

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  ①患肢(指)疼痛剧烈;

  ②患肢(指)颜色突然改变。

  ③鼻出血等。 

  (7)在感觉与功能尚未完全恢复之前要避免冷热致伤或碰伤。

 

 

  断指(肢)再植出院指导

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  1、复查时间及指征   断肢再植的患者经治疗出院后,若末拆线者,2~3天到门诊换药1次,术后2周拆线。半年内,每3~4周来医院随诊复查,半年后,l~2个月门诊复查1次,如出现下列情况须随时复查:

  (1)患肢突然出现红、肿、痛。

  (2)患肢再次受到意外伤害。

  (3)不正确的操练手法所造成关节、肌腱、神经等组织的损伤。

  2、由于神经生长较慢(一天生长lmm),故患肢感觉恢复时间较长,在感觉恢复前应注意保护再植肢体,防止烫伤、冻伤及损伤肢体,再植手钢针未拔除期间,应避免提过重的东西及患肢重体力劳动。

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  3、出院后继续加强功能锻炼做自主运动,伸屈练习,待克氏针拔除后,以伤手做抓、握、捏的活动,亦可以在家用简单易行的用具做锻炼,如捏皮球、握筷子、握擀面棍、拧瓶盖、抓豆子等。并尽量用患手做生活活动,如洗脸、拿碗、筷、扣衣纽、写字等。


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