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我院输血科深入开展自体输血工作

供稿:东院输血科 万海燕,输血科 尹冬梅 发布时间:2020/6/18 9:57:13
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  近日,我院输血科尹冬梅医师为肝胆外科患者王某香采集了400ml全血并保存在输血科血液储存专用冰箱中,在几天后患者进行手术过程中,贮存的400ml全血回输患者体内,输注过程无任何不良反应,术后患者恢复良好。

  该患者所选择的输血方式正是贮存式自体输血。临床治疗传统常用的异体输血不仅增加患者血源性传染病感染机会,还会抑制自身的免疫机制,增加术后感染、肿瘤复发及多器官功能障碍综合征的发生率。如今,我国临床用血主要是由志愿者捐献获得,但随着人口老龄化及各种传染病感染,临床用血紧张局面不仅未得到缓解,输血风险反而增加。在此情形下,具有成本低、易获取、感染风险低等优点的自体输血显得尤为重要。

  自体输血,简单的说就是把自己的血回输到自己体内,主要分为三种:贮存式自体输血、急性等容性血液稀释和回收式自体输血。贮存式自体输血是指在术前一定时间内采集患者全血或/和血液成分并做相应保存,在其治疗时再回输到患者体内。急性等容血液稀释,一般在麻醉后、手术主要出血步骤开始前,抽取患者一定量自身血液在室温下保存备用,同时输入胶体液或等渗晶体液补充血容量,将血液适度稀释,降低红细胞压积,使手术出血时血液的有形成分丢失减少,然后根据术中失血情况将自身血回输给患者。血液回收是指用血液回收装置,将患者体腔积血、手术失血及术后引流血液进行回收、抗凝、滤过、洗涤等处理,然后回输给患者自身。

  自体输血一定程度上减少了血源性疾病的传播,有效保护了血液资源。目前我院积极开展自体输血,以术中回收和术前贮存为主,并制定了一系列奖惩政策,对积极开展自体输血的科室给予科室综合目标加分的奖励。

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