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“合理膳食,免疫基石”全民营养周系列科普 非常时期,优质蛋白为儿童保驾护航

供稿:东院临床营养科 张吉甜
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  当前,新冠肺炎疫情在全球持续蔓延,疫情防控仍不可松懈。婴幼儿、儿童及青少年由于自身免疫力尚未发育完善,成为新冠肺炎的易感人群。由于新冠肺炎至今尚无特效药,所以要想儿童群体远离疾病,除了必要的防护措施外,最重要和迫切的是保证其营养供给,提高其自身免疫力。

  WHO项目组研究显示,儿童生长发育对营养供给极为敏感,在提高自身抵抗力方面,蛋白质的作用最为突出。作为人体必需的营养素,蛋白质是生命活动的物质基础,是生命存在的形式,在人体免疫应答方面发挥积极作用,又称“天然抗生素”。因此,应对病原体的威胁,为儿童保驾护航,保证蛋白质营养供给必不可少。

  一、蛋白质在儿童膳食中的地位

  蛋白质是机体组织的构筑材料,是多种生理调节剂的前体物质,广泛参与体内生理生化反应和代谢调节。膳食蛋白质消化吸收后的各种氨基酸及各种代谢产物,对儿童健康也具有重要影响。

  蛋白质有助于儿童生长发育。人体内蛋白质含量约占体重的16%,蛋白质是构成人体细胞、组织、器官功能的主要物质,我们的头发、皮肤、指甲等都含有蛋白质。机体要合成蛋白质来满足生长发育的需要,就要源源不断地得到构成人体蛋白质的20余种氨基酸原料,而富含蛋白质的食物是这些原料的载体。

  蛋白质可促进儿童强身壮体。生命在于运动,而没有蛋白质就没有生命!儿童喜爱玩耍,经常感到疲倦,儿童成长过程中至少10%的能量来自于蛋白质,蛋白质可促进肌肉组织修复来恢复活力。因此,参加体育活动的儿童应摄入充足的蛋白质。

  蛋白质帮助机体运载各种物质。比如血红蛋白——输送氧,脂蛋白——输送脂肪、细胞膜上的受体和转运蛋白等;维持体液的酸碱平衡,维持神经系统的正常功能:味觉、视觉和记忆。没有蛋白质,身体就不能正常运转。因此,要保证儿童身体健康,蛋白质十分必要。

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(图片来源:https://www.indiaparenting.com/food-and-nutrition/53_6576/importance-of-protein-in-a-childs-diet.html)

  二、蛋白质在抗疫过程中的重要性

  免疫力是人体抵抗疾病和外来致病因素的能力,作为机体防御部队的免疫系统包括免疫器官、免疫细胞和免疫分子。对于普通人来说,免疫力主要包括先天性免疫和获得性免疫,相互配合杀伤所有入侵之敌。

  对儿童来说,成长阶段需要一个良好的免疫系统来随时抵御疾病入侵,肠道免疫屏障被认为是儿童最大的免疫器官,而蛋白质是这个免疫器官的武器。与身体所有细胞一样,免疫系统中的白细胞、淋巴细胞、巨噬细胞、抗体、补体、干扰素等免疫细胞也需要不断的更新,以保持其活力和增殖能力,将各种细菌、病毒等统统清除掉。当蛋白质供给充足时,这个防御部队中各种免疫细胞更新能力增强,在需要时数小时内可增加100倍。

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(图片来源:https://angelasclues.com/high-protein-snacks/)

  三、儿童膳食蛋白质的来源

  在儿童生长发育过程中,既要预防蛋白质缺乏,也要避免蛋白质过量摄入,实现这个平衡的重要支点就是蛋白质的质量,即优质蛋白质的种类和数量。以下简要介绍几种优质蛋白。

  1、母乳。母乳蛋白是6月龄以内婴儿蛋白质最理想的来源,不仅数量适宜,而且必需氨基酸的种类齐全、数量充足、比例适当,能被充分利用。7-12月龄的婴儿蛋白质的最好来源仍然是母乳。之后随着年龄增长,所摄入的食物品种日益丰富,各种动植物食物也逐渐成为蛋白质的重要来源,包括奶类、蛋类、肉类、鱼类和豆类等。

  2、乳类。奶类营养成分齐全,易于消化吸收,牛奶中蛋白质含量约3%-3.5%,必需氨基酸比例符合人体需要。婴儿配方奶粉中的蛋白质,大多在牛奶蛋白的基础上,经过调整蛋白质的构成,优化氨基酸的比例,以利于消化吸收。母乳之后,1岁以上的儿童,每天应有500ml左右的奶量,有母乳最好,不能母乳喂养或母乳不足时,可以选择合适的幼儿配方奶,也可以配合适量的鲜牛奶、酸奶等作为幼儿辅食。2岁以后儿童每天应饮奶300ml~400ml鲜牛奶或相当量的奶制品。

  3、蛋类。蛋类含蛋白质11%-14%,是儿童优质蛋白质的来源,在婴儿辅食和幼儿膳食中应用较多。其中鸡蛋蛋白质的氨基酸比例很适合人体生理需要,易被机体吸收,利用率可以达到98%以上,而且食用方便。1岁以后的儿童,每天要吃一个鸡蛋。

  4、动物肉类。动物肉类也是优质蛋白质来源。畜禽肉鱼类是婴儿辅食和幼儿膳食中的重要食材,除了提供丰富的优质蛋白质外,还可供给各种维生素和铁、锌、碘等微量营养素。鱼类除提供优质蛋白质,还提供很重要的多不饱和脂肪酸。对于那些偏食挑食、抵抗力差、经常生病的孩子,每天一定要吃足畜禽肉鱼类。

  5、谷类。谷类是3岁以上儿童膳食的主要组成部分,谷类含蛋白质7%-9%,蛋白质含量不算高,但由于其在膳食中可以达到较大的比例,并逐渐发展为主食,所以仍是膳食蛋白质的主要来源。值得关注的是,尽管从预防慢性疾病的角度,鼓励成人多吃粗粮,但并不能推广到儿童群体,粗粮不宜作为婴幼儿的蛋白质的合理来源。

  6、豆类。与其他植物性食物相比,豆类,特别是大豆含有丰富的蛋白质,氨基酸组成也比较合理,和谷类蛋白质具有较好的互补作用,是植物性食物中非常好的蛋白质来源。但对于婴幼儿和低龄儿童来说,仍然逊色于肉蛋鱼乳等动物性食物,除非对肉蛋鱼乳过敏,不建议过多食用。

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(图片来源:https://www.quickanddirtytips.com/health-fitness/healthy-eating/know-your-nutrients/is-protein-combining-necessary-after-all)

  最后,值得注意的是,由于蛋白质不是主要的供能物质,在能量供给充足的前提下,蛋白质才可被更好地利用。而均衡饮食是能量供给充足的保障,如何保证儿童群体做到均衡饮食,建议参照中国营养学会颁布的《中国居民膳食指南(2016)》中“6月龄内婴儿母乳喂养指南”、“7-24月龄婴幼儿母乳喂养指南”和“学龄前儿童膳食指南”。

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