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【加强医保监管】山东省立医院召开加强医保基金监管专题工作会议

信息来源:医疗保险办公室 张毅 发布时间:2019-11-25 浏览次数:
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  为贯彻落实国家、省、市医疗保障局关于打击欺诈骗保的工作部署要求, 11月21日,我院召开“加强医保基金监管”专题工作会议。医务部、门诊部、护理部、财务部、药学部、医学工程管理办公室、信息网络管理办公室、医保办等相关部门的负责人、科室主任、护士长参加会议。

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  会上,医保办副主任王孝勇介绍了国家、省、市医保局打击欺诈骗取医保基金的整体工作安排,传达了《医疗保障基金使用监管条例(征求意见稿)》和省政府办公厅《关于打击欺诈骗保维护医疗保障基金安全的意见》等文件精神,通报了近期国家、省医保局对部分医院医保基金使用情况检查时发现的一系列问题,并对相关问题进行了分析,提出了下一步工作计划:一是认真落实文件精神;二是针对问题临床科室全面自查;三是医保相关职能部门认真履职,加强协作,督导整改;四是严格遵守涉及医保行为“十不准”,切实保障医保基金规范使用。

  医院物价科刘社主任对目前医院物价收费管理方面的政策进行了解读,并就临床科室常见医疗收费管理方面的问题进行讲解。

  肖伟副院长在总结讲话中指出,维护医保基金安全涉及人民群众切身利益,加强医保基金监管,合理使用医保基金、规范医疗行为是在每一位医护人员的责任。各部门、科室一是要提高思想认识,增强大局意识和责任意识,充分认识到合理使用医保基金、杜绝欺诈骗保的重要意义。二是要加强医院内部监管,完善内控机制,开展医院自查自纠工作。三是要建立考核、问责机制,对检查中发现问题整改不到位、工作落实不力科室和个人,按照与各科室签订的《医保管理综合目标责任书》,纳入绩效考核,并对相关科室和责任人追责,确保医保基金使用安全。