大家都知道衣服脏了，

就要洗一洗才能干净，

那么人的肺如果“脏了”能不能像洗衣服一样洗干净呢?

答案是可以的，

“洗肺”专业术语是全肺大容量灌洗术，

专业解释就是用盐水将肺泡内多余的“脏东西”洗出来。

近日，山东省立医院呼吸与危重症医学科为一名肺泡蛋白沉积症患者进行大容量肺灌洗治疗，取得良好成效。

患者今年61岁，曾在当地砖瓦厂工作十余年，主要症状是咳嗽、憋喘，CT表现为双肺弥漫性改变。在当地医院反复治疗2月后，病情无明显缓解，患者因胸闷无法耐受一般活动，遂转至山东省立医院呼吸与危重症医学科就诊。

呼吸与危重症医学科医师检查时发现患者状态较差,脉氧 80%左右，高浓度吸氧仍不能耐受活动。若不尽快明确诊断并进行有效治疗，患者就有生命之虞。在与家属充分沟通并做好风险预案后，呼吸与危重症医学科副主任医师龙飞为患者进行支气管镜检查，局部灌洗加活检。肺泡灌洗出典型“牛奶”样液体，活检病理诊断为肺泡蛋白沉积症。

肺泡蛋白沉积症是一类比较罕见的肺部疾病，患者的肺泡被大量磷脂蛋白样物质充满，往往出现严重的憋喘，极大影响生活质量甚至威胁患者生命，全肺灌洗术是治疗此类疾病最为有效的方法。然而，全肺灌洗是一项高风险手术，术前需要充分评估，治疗过程需要紧密高效，稍有操作不当就可能造成双肺不可逆损伤，发生术后继发感染的风险。

在山东省立医院呼吸与危重症医学科主任姜淑娟的支持下，以副主任医师龙飞为代表的内镜介入团队自2017年开始，先后开展了全肺大容量肺灌洗技术治疗数十例患者，积累了丰富的经验。

根据患者病情，科室邀请麻醉科专家一起进行充分的术前讨论，制定了同期双肺大容量灌洗的治疗方案。龙飞联合麻醉师孙悦在手术室全麻下行大容量同期双肺灌洗，在术中双侧肺共灌入生理盐水20000毫升，灌洗出乳白色“牛奶”样液体。

手术十分顺利，术后第二天患者胸闷、咳嗽明显缓解，自诉很长时间没有如此畅快的呼吸了，犹如焕发了新生。复查胸部CT病变明显吸收。

灌洗前　　　　　　　　灌洗后