欢迎来到山东省立医院
您所在的位置: 首页 >>新闻中心 >>医院动态 >> 正文

新闻中心

医院动态

【辉煌历程】山东省立医院不断开创省内心脏外科先河

信息来源:秦聪聪 编辑:焉然 发布时间:2019-09-19 浏览次数:
字号:
+-14

  对正常机体来说,心脏的功能是特别重要的。它功能活跃,却又结构复杂,对心脏完整性的任何损害都可能带来严重的后果。

  1896年,德国外科医生路德维希·雷恩成功地为一位心脏外伤病人进行了缝合,迈出了心脏外科手术的第一步。次年,中国山东,山东省立医院的前身——万国缔盟博爱恤兵会医院创办,这之后的120余年里,山东省立医院一代代外科医生,无数心血倾注于这个人体中最后一个对外科医生开放的“禁区”,也创造着一次又一次的奇迹……

全省首例:缩窄性心包炎手术

时间:1954年

  据山东省立医院院史记载,1954年7月26日,山东省立医院胸外科为一重症缩窄性心包炎患者实施心包剥脱术,这也是山东省首例成功的心脏手术。由于年代久远,我们几次试图寻找参与手术的医生或者病案,都无功而返,幸好在历史的长河中,还有这么一段记载,让人得以铭记当时省医心血管外科手术的辉煌篇章。

  缩窄性心包炎是心血管外科一种常见的心包疾病,由于心包炎症,使其纤维化、钙化,形成瘢痕组织,严重影响心脏的舒张动能。一般药物治疗虽然可以改善临床症状,但不能治愈。只有将变厚又缩窄的心包纤维板作彻底的切除,才能使疾病得到真正治愈或者较好地改善临床症状。

  山东省立医院心脏大血管外科原属于胸外科,由国内著名心胸外科专家苏应衡教授等于上世纪50年代初创建。

  这一手术的成功,在我省属于首例,在国内省级医院也处于领先水平。1955年11月,胸外科成功施行了未闭动脉导管结扎术,为我省手术治疗先心病开创了先例。

全省首例:人工心脏瓣膜置换手术

时间:1978年

  一旦突破“禁区”,勇敢的探索者们便一往直前。

  1978年对于山东省立医院胸外科又是一次质的突破,他们成功实施了我省第一例人工心脏瓣膜(生物瓣)置换手术。

  由苏应衡、杨爱民、周云芝等1980年在《山东医药》发表的《主动脉瓣置换术》一文,可以了解这台手术的具体情况:1978年9月5日,21岁的患者韩某因活动后心慌、乏力一年而入院。患者11岁时曾晕厥一次,醒后感胸闷不适。入院前一年来经常发生背痛、胸闷、心慌、乏力。入院检查发现其临床表现符合主动脉瓣关闭不全,诊断为先天性主动脉瓣关闭不全,心功能Ⅲ级。

  1978年10月21日,医院为患者进行了主动脉瓣置换术。手术过程在这里不再赘述。只能说,过程惊险但结果成功。手术体外循环时间为90分20秒,主动脉阻断时间为64分49秒。术后22小时,患者便拔掉了气管插管,可以自主呼吸。术后5天,患者已经可下床活动。经治疗后,康复出院。

  此外,1986年,医院为一名马凡氏综合征患者行Batall手术。后来,又为一名瓣膜病合并心房纤颤行标准Ⅲ型切割缝合法迷宫手术等,均属于省内首例,并处国内先进水平。

特殊的心脏移植手术

时间:2006年

  1988年,省立医院心脏外科独立成科,在苏应衡、郭兰敏等老一辈专家学者的辛勤努力和悉心指导下不断发展壮大,成为国务院首批硕士、博士学位授予单位和国家首批专科医师培训基地。1997年与心血管内科、小儿心血管科联合成立心血管病防治中心,被确定为山东省首批重点学科。2011年,心脏大血管外科又成为省内第一个心脏大血管外科领域的国家临床重点专科,心脏大血管外科实验室也被评为山东省重点实验室。

  2006年6月29日上午,一台特殊的心脏移植手术在省立医院心外科手术室完成。患者许某22岁,患有先天性心脏病,到省立医院就诊时,病情已经非常严重,达到终末期心脏病状态。尤其是右心房,达到正常人心房的7倍大小!经各种治疗,心衰无法控制。

  经过全面详细的检查和心外科专家郭兰敏、邹承伟、范全心教授联合会诊,确诊该患者是先天性心脏病艾布斯坦畸形,严重缺氧,心律失常,随时可能突然死亡,挽救她生命的唯一方法就是进行心脏移植手术。

  因患者病史长、病情危重、心脏移植难度大、术后易出现并发症等难点,专家组制定了周密、细致的手术方案。但当患者刚进入手术室进入麻醉状态,突然发生心脏骤停、瞳孔放大,手术室内的空气顿时紧张起来。

  郭兰敏当机立断,指挥实施胸外心脏按压、辅助呼吸,并决定立即建立体外循环,维持患者生命体征。很短时间,患者的心脏恢复了跳动。

  心脏骤停后,肯定会发生脑缺氧损害,接下来心脏移植手术做还是不做?做的话,手术风险极大,患者可能因为脑损害成为植物人;不做,之前的准备就全白费了,患者也必死无疑。

  经认真检查,体外循环建立后,患者双侧瞳孔基本回缩到正常,似有光反应,郭兰敏终于做决定,下决心继续进行手术。

  当巨大的病心被切除、健康的心脏与患者的大血管连接吻合之后,移植的心脏在患者的胸腔内有力地跳动起来……

  术后恢复顺利,患者康复出院,开始了人生新的篇章。

  这例复杂心脏移植手术的成功,标志着山东省立医院心外科在心脏移植领域达到了很高的水平。